- ۰ ۰
- ۰ نظر
تشنج یا Seizures یک پدیده عصبی پیچیده است که میتواند در هر سن، جنس و پیشزمینهای بروز کند. دورههای حملات شامل فعالیت الکتریکی غیرطبیعی در مغز میشود و طیف وسیعی از علائم را ایجاد میکند که از یک فرد به فرد دیگر متفاوت است. در این مقاله، ما اطلاعات بسیار کامل و جامعی را درباره تشنج در اختیار شما قرار میدهیم و سعی میکنیم تمام جنبههای این عارضه پیچیده را بررسی کنیم. این مطلب جنبه آموزشی و اطلاع رسانی دارد، در صورت مشکل به دکتر مغز و اعصاب مراجعه کنید.
تشنج چیست؟
تشنج یک موج ناگهانی و کنترلنشده فعالیت الکتریکی در مغز است که منجر به اختلال موقتی در عملکرد طبیعی مغز میشود. این تخلیه الکتریکی غیرطبیعی میتواند منجر به علائم مختلفی شود؛ از تغییر هوشیاری و رفتارهای غیرعادی گرفته تا لرزش و اسپاسم عضلانی. حملات ممکن است یکبار اتفاق بیفتد، اما اگر دوباره تکرار شود، ممکن است فرد، مبتلا به صرع (یک اختلال عصبی مزمن که با تشنجهای مکرر مشخص میشود) تشخیص داده شود.علل تشنج
درک علل حملات برای تشخیص دقیق و مدیریت موثر آن بسیار مهم است. تشنج میتواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود و شناسایی علت زمینهای برای ارائه درمان مناسب ضروری است. در اینجا برخی از دلایل رایج این اختلال را بررسی میکنیم.صرع (Epilepsy)
صرع علت اصلی تشنجهای مکرر است. این عارضه یک اختلال عصبی مزمن است که با عدمتعادل در فعالیت الکتریکی مغز مشخص میشود. اگرچه علت دقیق صرع اغلب ناشناخته است، اما میتواند تحتتأثیر عوامل ژنتیکی، آسیبهای مغزی یا ناهنجاری در ساختار مغز قرار گیرد.آسیبهای مغزی (Brain Injuries)
صدمات تروماتیک مغزی ناشی از تصادف، افتادن یا سایر اشکال ضربه به سر میتواند خطر Seizures را افزایش دهد. تأثیر ضربه بر ساختار یا عملکرد مغز ممکن است منجر به تخلیه الکتریکی غیرطبیعی شود و Seizures را ایجاد کند.عفونت (Infections)
عفونتهایی که بر مغز تأثیر میگذارند، مانند مننژیت یا آنسفالیت، میتوانند باعث حملات شوند. التهاب ناشی از این عفونتها میتواند فعالیت طبیعی مغز را مختل کند.اختلالات متابولیک (Metabolic Disorders)
برخی از اختلالات متابولیک، مانند هیپوگلیسمی یا عدمتعادل در الکترولیتها، میتوانند باعث تشنج شوند. نوسانات سطح قند خون یا الکترولیتهای ضروری مانند سدیم و کلسیم میتواند بر ثبات الکتریکی مغز تأثیر گذاشته و سبب حمله شود.عوامل ژنتیکی (Genetic Factors)
برخی از افراد ممکن است استعداد ژنتیکی برای حملات داشته باشند. برخی مشکلات ژنتیکی یا جهشها میتوانند احتمال Seizures را افزایش دهند.تومورهای مغزی (Brain Tumors)
وجود تومورها در مغز میتواند در عملکرد طبیعی این ارگان اختلال ایجاد کرده و باعث حملات شود. محل و اندازه تومور نقش بهسزایی در بروز تشنج دارد.قطع برخی از داروهای خاص (Drug Withdrawal)
قطع ناگهانی برخی داروها، بهویژه داروهایی که بر سیستم عصبی مرکزی اثر میگذارند، میتواند منجر به حملات شود. این مشکل اغلب در افراد وابسته به موادی مانند الکل یا بنزودیازپینها مشاهده میشود.انواع تشنج
حملات میتواند بهاشکال مختلف ظاهر شود که هر کدام ویژگیها و علائم مشخصی دارند. درک انواع مختلف Seizures برای تشخیص دقیق و درمان مناسب بسیار مهم است. در اینجا چند نوع رایج از این عارضه را بررسی میکنیم.تشنج عمومی (Generalized Seizures)
این تشنجها هر دو طرف مغز را تحتتأثیر قرار میدهند و معمولاً سبب از دستدادن هوشیاری میشوند. انواع تشنج عمومی عبارتند از:- حملات تونیک-کلونیک (Tonic-Clonic Seizures): با سفتشدن (فاز تونیک) و بهدنبال آن تکانخوردن ریتمیک (فاز کلونیک) مشخص میشود.
- حملات ابسنس (Absence Seizures): دورههای کوتاه خیرهشدن یا نبودن در حال، که اغلب به دلیل ماهیت ظریف آنها مورد توجه قرار نمیگیرد.
تشنج کانونی یا جزئی (Focal Seizures)
حملات کانونی از ناحیه خاصی از مغز منشأ میگیرد و ممکن است شامل از دست دادن هوشیاری باشد یا نباشد. انواع تشنج کانونی عبارتند از:- حملات کانونی ساده (Simple Partial Seizures): شامل حرکت یا اختلالات حسی بدون از دستدادن هوشیاری است.
- حملات کانونی پیچیده (Complex Partial Seizures): شامل تغییر هوشیاری است و ممکن است منجر به حرکات تکراری و بیهدف شود.
تشنج عمومی ثانویه (Secondary Generalized Seizures)
این حملات در ناحیه خاصی از مغز شروع میشوند، اما سپس به کل مغز گسترش مییابند. آنها اغلب بهعنوان تشنج کانونی شروع شده و بهنوع عمومی تبدیل میشوند.تشنج آتونیک (Atonic Seizures)
حملات آتونیک که به.عنوان حملات قطرهای (drop attacks) نیز شناخته میشود، شامل ازدستدادن ناگهانی تون عضلانی است که منجر به سقوط یا افتادن فرد میشود.تشنج میوکلونیک (Myoclonic Seizures)
با تکان یا انقباضات ناگهانی و مختصر عضلانی مشخص میشود. این حملات میتوانند بر گروههای عضلانی خاصی تأثیر گذاشته یا کل بدن را درگیر کنند.تشنج کلونیک ((Clonic Seizures
در حملات کلونیک، حرکات ریتمیک و مکرر در عضلات وجود دارد. این تشنجها اغلب مرحله تونیک را در تشنجهای تونیک-کلونیک بروز میدهند.تشنج در کودکان
حملات در کودکان میتواند از نظر تظاهر و تاثیر بسیار متفاوت باشد. انواع خاصی از تشنج بیشتر در جمعیت کودکان مشاهده میشود و رویکرد تشخیص و درمان ممکن است متفاوت باشد. ملاحظات کلیدی در ایجاد این حملات در کودکان بهشرح زیر هستند:تب بالا
کودکان خردسال، به ویژه در سنین 6 ماه تا 5 سال، ممکن است دچار تشنجهای ناشی از تب بالا شوند که در اثر افزایش سریع دمای بدن در طول یک بیماری ایجاد میشود که معمولاً ناشی از عفونت است.عوامل ژنتیکی
برخی از کودکان ممکن است استعداد ژنتیکی برای حملات داشته باشند. برخی مشکلات، تغییرات ژنتیکی یا جهشها میتوانند حساسیت به حملات را بهخصوص در کوکان کوچکتر بیشتر کند.اختلالات رشدی
کودکان مبتلا به اختلالات رشدی مانند طیف اختلال اوتیسم یا فلج مغزی ممکن است در معرض خطر بیشتری برای این حملات باشند.صدمات هنگام تولد
عوارض حین زایمان که منجر به کمبود اکسیژن یا ضربه به مغز نوزاد میشود، میتواند منجر به افزایش احتمال حملات در دوران نوزادی یا کودکی شود.عفونتها
عفونتهایی که بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر میگذارند، مانند مننژیت یا آنسفالیت، میتوانند منجر به حملات در کودکان شوند.اختلالات متابولیک
برخی از اختلالات متابولیک که فرآیندهای شیمیایی طبیعی را در بدن مختل میکنند، میتوانند باعث حمله شوند.جراحت سر
ضربه به سر، که اغلب با تصادف یا سقوط اتفاق میافتد، میتواند باعث آسیب ساختاری به مغز و افزایش خطر حملات شود.قطع دارو
نوزادان متولدشده از مادرانی که در دوران بارداری از داروهای خاصی استفاده کردهاند، ممکن است دچار تشنج شوند. علاوه بر این، ترک دارو در کودکان نیز میتواند منجر به حملات مکرر شود.علت تشنج در جوانان چیست؟
نوجوانی دوره رشد سریع جسمی، عاطفی و عصبی است. اگرچه بسیاری از افراد در این گروه سنی از سلامت خوبی برخوردار هستند، برخی دیگر ممکن است مشکلات مختلفی از جمله تشنج را تجربه کنند که چالشهای منحصربهفردی را در این مرحله حیاتی از زندگی برای آنها ایجاد میکند. علل تشنج در نوجوانی شامل موارد زیر است:صرع (Epilepsy)
صرع در نوجوانی ممکن است ایدیوپاتیک (با علت ناشناخته) یا مرتبط با عوامل ژنتیکی، آسیبهای مغزی یا عفونت باشد.تغییرات هورمونی (Hormonal Changes)
بلوغ باعث تغییرات هورمونی قابلتوجهی میشود که میتواند بر عملکرد مغز تاثیر بگذارد. در برخی از نوجوانان، نوسانات هورمونی ممکن است به شروع حملات کمک کند.آسیبهای مغزی (Brain Injuries)
آسیبهای مغزی ناشی از ضربه مغزی در دوران نوجوانی، چه به دلیل حوادث ورزشی باشد و یا تصادفات، میتواند خطر حملات را افزایش دهد.عوامل ژنتیکی (Genetic Factors)
برخی از نوجوانان ممکن است به دلیل استعداد ژنتیکی زمینه تشنج داشته باشند.عفونتها (Infections)
عفونتهایی که بر مغز تأثیر میگذارند، مانند آنسفالیت یا مننژیت، میتوانند منجر به حملات شوند. نوجوانان ممکن است در معرض این عفونتها قرار بگیرند و سلامت عصبی آنها دچار مشکل شود.کمخوابی و استرس (Sleep Deprivation and Stress)
تغییرات سبک زندگی و فشارهای تحصیلی در دوران نوجوانی میتواند بهعواملی مانند کمبود خواب و استرس کمک کند که خود ممکن است آستانه حملات را کاهش دهند.تاثیر تشنج نوجوانی بر زندگی روزمره نوجوان
این حملات در افراد نوجوان، میتواند تاثیرات زیادی را بر زندگی روزمره آنها بگذارد. برخی از این تاثیرات بهشرح زیر هستند.مشکلات تحصیلی
حملات میتواند تمرکز و یادگیری را مختل کرده و مشکلات تحصیلی مختلفی را برای نوجوانان ایجاد کند. ارتباط منظم بین معلمان، کادر درمان و والدین برای ارائه حمایتهای لازم، ضروری است.تأثیرات اجتماعی و عاطفی
نوجوانان ممکن است به دلیل انگ مرتبط با تشنج، چالشهای اجتماعی و عاطفی مختلفی را تجربه کنند. مشاوره، کمپینهای درمان جمعی و دوستان خوب میتواند درک و پذیرش آنها را تقویت کند.محدودیتهای رانندگی
در بسیاری از نقاط جهان، افراد با سابقه تشنج با محدودیتهایی در رانندگی مواجه میشوند که بهطور بالقوه بر استقلال آنها تاثیر میگذارد. نوجوانانی که دچار حمله میشوند، ممکن است برای رانندگی در سالهای بعد، با محدودیتهایی روبرو شوند.پایبندی به درمان
نوجوانان ممکن است با مصرف دارو مشکل داشته باشند. این امکان وجود دارد که نخواهند دارو بخورند و یا در دوز و زمان مصرف داروها سهلانگاری کنند. والدین و مربیان باید در این زمینه دقت لازم را داشته باشند.تشخیص و مدیریت
کنترل و درمان حملات در نوجوانی نیازمند یک رویکرد جامعنگر است. با توجه به چالشهای منحصربهفرد ناشی از عوامل عصبی و روانی، لازم است درمان نوجوانان با هماهنگی کامل کادر درمان، والدین و مربیان پیگیری شود تا این عارضه با کمترین تاثیر بر فرآیند رشد و گذار به دوران بزرگسالی همراه باشد.منظور از تشنج خفیف چیست؟
حملات خفیف به یک دوره تشنج با تأثیر محدود بر آگاهی و رفتار فرد اشاره دارد. انواع مختلف تشنج را میتوان بهعنوان خفیف توصیف کرد. در اینجا انواع حملات خفیف را بررسی میکنیم.تشنج جزئی ساده (Simple Partial Seizures)
حملات جزئی ساده که بهعنوان focal onset aware seizures نیز شناخته میشوند، شامل فعالیت الکتریکی غیرطبیعی در ناحیه خاصی از مغز میشوند. این حملات معمولاً منجر به از دست دادن هوشیاری نمیشوند و فرد ممکن است احساسات، حرکات یا حالات تغییریافته را تجربه کند.حملات ابسنس (Absence Seizures)
حملات ابسنس، خفیف در نظر گرفته میشوند؛ به این معنا که اغلب کوتاه هستند و ممکن است فقط علائم ظریفی مانند خیرهشدن را شامل شوند. با این حال، این حملات باز هم میتوانند بر آگاهی فرد تأثیر گذاشته و بهشکل مکرر رخ دهند.حملات میوکلونیک (Myoclonic Seizures)
حملات میوکلونیک، که با تکانهای ناگهانی و مختصر عضلانی مشخص میشوند، عموماً خفیف در نظر گرفته میشوند، زیرا شامل از دست دادن طولانیمدت هوشیاری که در سایر انواع تشنج مشاهده میشود، نیستند. اگرچه اصطلاح «خفیف» برای توصیف برخی از حملات استفاده میشود، اما لازم است که توجه داشته باشید که هر تشنجی میتواند تأثیر قابلتوجهی بر زندگی فرد داشته باشد. حتی حملات خفیف ممکن است باعث ناراحتی و اختلال در فعالیتهای روزانه شوند. تشخیص مناسب، درمان و مراقبتهای پزشکی مداوم برای مدیریت موثر این عارضه اهمیت زیادی دارد. نباید خفیفبودن حملات سبب شود آنها را دستکم گرفته و یا در درمان آنها کوتاهی کنید.عوارض بعد از تشنج
حملات تشنج میتوانند عواقب و عوارض مختلفی را بههمراه داشته باشد که بر سلامت کلی فرد تأثیر میگذارد. درک این عوارض بالقوه برای مراقبت جامع و مدیریت حملات بسیار مهم است.صدمات و سقوط
حملات میتواند منجر به از دستدادن کنترل عضلانی و هوشیاری شوند که خود میتوانند سبب آسیبهای ناشی از زمینخوردن باشد. افراد ممکن است در اثر حملات دچار کبودی، شکستگی یا صدمات سر شوند که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.وضعیت پستیکتال (Postictal State)
پس از تشنج، افراد ممکن است حالت پستکتال را تجربه کنند که با گیجی، خستگی، سردرد یا درد عضلانی مشخص میشود. این دوره از نظر مدت و شدت متفاوت است و تأثیر آن بر عملکرد روزانه میتواند چالشبرانگیز باشد.تأثیر عاطفی و روانی
حملات ممکن است باعث ایجاد چالشهای عاطفی و روانی شوند. افراد ممکن است احساس اضطراب، خجالت یا افسردگی کنند؛ بهخصوص اگر حملات در ملاء عام رخ دهد. پرداختن بهتأثیر عاطفی این عارضه برای رسیدگی به سلامت کلی روان بسیار مهم است.اختلال شناختی
حملات مکرر، بهویژه اگر کنترلنشده باشد، میتواند سبب اختلال شناختی شود. ممکن است مشکلات حافظه، کمبود توجه و مشکلات یادگیری ایجاد شود که بر عملکرد تحصیلی و شغلی فرد تأثیر میگذارد.انگ اجتماعی
حملات میتواند سبب انگ اجتماعی شود و منجر به انزوا و احساس بیکفایتی گردد. افزایش آگاهی و تقویت درک در جوامع میتواند به کاهش انگ مرتبط با صرع و تشنج کمک کند.خطر ابتلا به صرع
حملات طولانیمدت یا متعدد که پشت سر هم رخ میدهند میتوانند منجر به بیماری صرع شوند. این وضعیت نیاز به مداخله فوری برای جلوگیری از عوارض جدی از جمله آسیب مغزی دارد.تشنج چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص تشنج شامل یک ارزیابی جامع توسط پزشک متخصص برای تعیین نوع، علت و مدیریت مناسب عارضه است. فرآیند تشخیص معمولاً شامل موارد زیر است:سابقه بالینی
جمعآوری تاریخچه دقیق پزشکی ضروری است. اطلاعات در مورد دفعات، مدت و ویژگیهای حملات و همچنین، هرگونه محرک احتمالی، بینشهای مهمی را ارائه میدهد.معاینه جسمی
یک معاینه فیزیکی کامل، با تمرکز بر ارزیابیهای عصبی، به شناسایی علائم یا علل مرتبط با حملات کمک میکند. این معاینات ممکن است شامل ارزیابی رفلکسها، هماهنگی و عملکردهای حسی باشد.الکتروانسفالوگرام (EEG)
EEG یک ابزار تشخیصی کلیدی است که فعالیت الکتریکی مغز را ثبت میکند. الگوهای غیرطبیعی یا spikes در EEG میتواند به تایید وجود تشنج و ارائه اطلاعات در مورد نوع آن کمک کند.تصویربرداری
تصویربرداری از مغز، مانند MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) یا CT (توموگرافی کامپیوتری)، برای شناسایی ناهنجاریهای ساختاری، تومورها یا ضایعاتی که ممکن است در حملات نقش داشته باشند، انجام میشود.آزمایش خون
آزمایش خون ممکن است برای بررسی عوامل متابولیک یا ژنتیکی که میتواند با حملات مرتبط باشد انجام شود. این آزمایشات به رد برخی شرایط و ارائه اطلاعات تشخیصی اضافی کمک میکند.نظارت تصویری
نظارت تصویری شامل ضبط رفتار فرد در هنگام حملات است. این کار به ارتباط علائم بالینی با یافتههای EEG کمک میکند و به پزشک اجازه میدهد تا انواع مختلف تشنج را از هم تمایز دهد.تست تحریکی (Provocative Testing)
در برخی موارد، پزشک ممکن است از آزمایشهای تحریکی مانند محرومیت از خواب یا محرکهای بصری خاص برای ایجاد حملات و مشاهده ویژگیهای آنها استفاده کند.ارزیابی روانشناسی عصب شناختی (Neuropsychological Testing)
ارزیابی روانشناسی عصب شناختی ممکن است برای ارزیابی عملکردهای شناختی و شناسایی هر ناحیه از اختلال مرتبط با حملات انجام شود. در این رویکرد مشترک، متخصصان مغز و اعصاب، صرعشناسان و سایر متخصصان مراقبتهای بهداشتی برای تشخیص دقیق و ارائه برنامه درمانی باهم همکاری میکنند. هدف نه تنها تایید وجود حملات، بلکه تعیین علت آنها و هدایت استراتژیهای مدیریت موثر برای بهبود کیفیت زندگی فرد است.روشهای درمان تشنج در بزرگسالان
درمان تشنج در بزرگسالان، به ویژه هنگامی که با صرع همراه است، شامل یک رویکرد جامع با هدف کنترل حملات، بهحداقلرساندن عوارض جانبی و افزایش کیفیت کلی زندگی است. انتخاب روشهای درمانی تحتتأثیر عواملی مانند نوع حملات، فراوانی آنها، علت زمینهای و ملاحظات سلامت فردی است.داروهای ضدصرع
داروهای ضدصرع (AEDs) یا Antiepileptic drugs اولین و رایجترین درمان برای بزرگسالان مبتلا به تشنج است. این داروها با تثبیت فعالیت الکتریکی در مغز عمل میکنند. انتخاب نوع AED بهنوع حملات و پاسخ فردی بستگی دارد و ممکن است بر اساس اثربخشی و عوارض جانبی تغییر یابد.رژیم کتوژنیک
رژیم کتوژنیک، با چربی زیاد و کربوهیدرات کم، در برخی از بزرگسالان مبتلا به صرع اثربخشی نشان داده است؛ بهویژه زمانیکه داروها ناکافی هستند. این رژیم باعث ایجاد حالت کتوز میشود، متابولیسم انرژی مغز را تغییر داده و دفعات حملات را کاهش میدهد. بیشتر بخوانید:سیاتیک چیست؟ علائم و روش های درمان آنتحریک عصب واگ (VNS)
VNS یا Vagus Nerve Stimulation یک روش جراحی است که شامل کاشت دستگاهی است که عصب واگ را تحریک میکند و میتواند بهطور بالقوه شدت و دفعات حملات را کاهش دهد. این روش برای افراد مبتلا به صرع مقاوم به درمان که بهخوبی به داروها پاسخ نمیدهند، در نظر گرفته میشود.تحریک عصبی پاسخگو (RNS)
RNS یا Responsive Neurostimulation یک گزینه درمانی پیشرفته است که شامل کاشت دستگاهی است که فعالیت مغز را نظارت میکند. هنگامی که فعالیت غیرطبیعی تشخیص داده میشود، دستگاه، تحریک هدفمند را برای جلوگیری از شروع تشنج انجام میدهد.جراحی صرع
برای افراد مبتلا به انواع خاصی از تشنج که به دارو مقاوم است، ممکن است جراحی صرع در نظر گرفته شود. این جراحی با حذف یا تغییر بخشی از مغز که مسئول ایجاد تشنج است، انجام میشود و هدف از آن بهبود کنترل حملات بدون آسیبرساندن به عملکردهای حیاتی است.اصلاح سبک زندگی
سبک زندگی، از جمله الگوهای خواب، مدیریت استرس و اجتناب از محرکهای حملات، نقش مهمی در مدیریت تشنج دارند. اطمینان از خواب کافی، مدیریت استرس، و شناسایی و اجتناب از محرکهای خاص میتواند به کنترل بهتر این عارضه کمک کند.پیگیری منظم و تنظیم دارو
پیگیری درمان در کنترل این عارضه بسیار مهم است. لازم است بیمار در جلسات منظمی ویزیت شده و داروها و سایر اقدامات درمانی مورد نیاز مجددا تنظیم گردد. این پیگیری بهکنترل حملات کمک میکند و در عین حال عوارض جانبی را بهحداقل میرساند.روشهای درمان تشنج در کودکان
درمان این عارضه در کودکان نیازمند رویکردی مدبرانه و فردی با در نظر گرفتن عواملی مانند سن کودک، سلامت کلی و تأثیر حملات بر رشد و زندگی روزمره است.داروهای ضدصرع
مشابه بزرگسالان، داروهای ضدصرع اغلب اولین خط درمان برای این عارضه در کودکان است. انتخاب دارو بر اساس نوع حملات، سن کودک و عوارض احتمالی انجام میشود. نظارت و تنظیمات منظم برای بهینهسازی درمان ضروری است.رژیم کتوژنیک
رژیم کتوژنیک را میتوان برای کودکان مبتلا به صرع در نظر گرفت، بهویژه زمانی که حملات بهخوبی با دارو کنترل نمیشود. ترکیب غذاهای پرچرب و کمکربوهیدرات میتواند تأثیر مثبتی بر دفعات حملات داشته باشد.تحریک عصب واگ (VNS)
VNS ممکن است یک گزینه برای کودکان مبتلا به صرع مقاوم باشد که یک رویکرد غیردارویی برای مدیریت حملات ارائه میدهد. همانطور که اشاره شد، این روش شامل کاشت دستگاهی است که عصب واگ را تحریک میکند.تحریک عصبی پاسخگو (RNS)
این روش درمانی در کودکان کمتر رایج است. اما تحریک عصبی پاسخگو (RNS) ممکن است برای کودکان مبتلا به صرع کانونی که بهخوبی به داروها پاسخ نمیدهند، در نظر گرفته شود. همانطور که اشاره شد، دستگاه کاشتهشده بر فعالیت مغز نظارت کرده و تحریک هدفمند را انجام میدهد.جراحی
جراحی یک گزینه بالقوه برای کودکان مبتلا به انواع خاصی از حملات است که بهاندازه کافی به دارو پاسخ نمیدهند. تصمیم برای انجام عمل جراحی پس از بررسی دقیق سلامت کلی کودک و تأثیر بالقوه آن بر عملکردهای شناختی و رشدی انجام میشود.اصلاح سبک زندگی
اصلاحات سبک زندگی در مدیریت حملات کودکان بسیار مهم است. حفظ الگوهای خواب ثابت، مدیریت استرس، و شناسایی و اجتناب از محرکها به کنترل بیماری کمک میکند.آموزش و حمایت خانواده
آموزش و حمایت از خانواده کودک جزء جداییناپذیر از مدیریت تشنج کودکان است. اطمینان از اینکه والدین و مراقبان بهخوبی از وضعیت کودک، برنامهدرمانی و موارد اضطراری احتمالی مطلع هستند، مراقبت کلی کودک را بهبود میبخشد.تفاوت تشنج و صرع چیست؟
اصطلاحات «تشنج» و «صرع» اغلب بهجای یکدیگر استفاده میشوند؛ با این حال، آنها به جنبههای مشخصی از طیف مشکلات عصبی مربوط به فعالیت الکتریکی غیرطبیعی در مغز اشاره دارند.تشنج (Seizure)
تشنج عبارت است از بروز گذرا علائم و نشانههای ناشی از فعالیت عصبی غیرطبیعی، بیش از حد یا همزمان در مغز. این عارضه میتواند به روشهای مختلفی از جمله حملات، تغییر هوشیاری یا اختلالات حسی ظاهر شود. Seizureها اغلب بر اساس ویژگیها، مانند عمومی یا کانونیبودن، طبقهبندی میشوند و میتوانند در پاسخ به محرکهای خاص رخ دهند و یا بدون هیچ تحریکی ایجاد شوند.صرع (Epilepsy)
صرع یک اختلال عصبی مزمن است که با تشنجهای مکرر و غیرقابل تحریک مشخص میشود. برخلاف یک حمله منفرد، صرع زمانی تشخیص داده میشود که فرد دو یا چند تشنج بدون تحریک را تجربه کند. صرع میتواند علل مختلفی داشته باشد، از جمله عوامل ژنتیکی، آسیبهای مغزی، عفونتها یا ناهنجاریهای رشدی. ضروری است که پزشک متخصص، صرع را از سایر بیماریهایی که ممکن است باعث حملات شوند، تشخیص دهد.چگونه به فرد در حال تشنج کمک کنیم؟
دیدن اینکه فردی که دچار حمله شده است میتواند ناراحتکننده باشد؛ اما دانستن اینکه چگونه با آرامش از او حمایت کنیم، بسیار مهم است. در اینجا مراحل کمک به فردی که دچار حمله شده است را بررسی میکنیم.حفظ آرامش
خودتان را آرام نگه دارید تا بتوانید بر کمککردن به فرد تمرکز کنید. بیشتر حملات کوتاه هستند و خودبهخود برطرف میشوند. بنابراین لازم نیست نگران باشید.اطمینان از ایمنی بیمار
اگر فرد دراز نکشیده است، او را بهآرامی روی زمین بخوابانید تا از آسیب ناشی از زمینخوردن جلوگیری کنید. محیط اطراف را از نظر وجود هرگونه اجسام تیز یا خطرناک بررسی کنید و اگر چنین اجسامی در محیط هستند، آنها را کنار بگذارید.قرار دادن چیزی زیر سر بیمار
برای جلوگیری از آسیبدیدگی، یک جسم نرم، مانند یک ژاکت تاشده یا کوسن را زیر سر او قرار دهید.بیمار را به پهلو بچرخانید
برای کمک به بازشدن راه هوایی و جلوگیری از خفگی، فرد را به پهلو بچرخانید. این کار همچنین، میتواند تخلیه مایعات از دهان را تسهیل کند.بازکردن دکمه لباسهای تنگ
برای اطمینان از اینکه فرد به راحتی تنفس میکند، لباسهایی که به گردن بیمار فشار وارد میکنند را بیرون آورده و یا دکمه آنها را باز کنید.زمان تشنج
به زمان شروع حمله توجه کنید. اگر تشنج بیش از پنج دقیقه طول کشید، یا اگر حمله دیگری بلافاصله شروع شد، بهدنبال کمک پزشکی اورژانسی باشید.حرکات را محدود نکنید
از مهار حرکات فرد خودداری کنید. اجازه دهید تشنج بهطور طبیعی ادامه یابد.ایجاد اطمینان خاطر
پس از پایان حمله، با آرامش با فرد صحبت کنید. به او کمک کنید تا تواناییهای خود را بازیابد و آرامش خود را حفظ کند.همراه بیمار بمانید
تا زمانی که فرد کاملا هوشیار شود در کنار او بمانید. برخی از افراد ممکن است پس از حمله احساس سردرگمی یا خستگی کنند.در صورت نیاز بهدنبال مراقبت پزشکی باشید
اگر اولین حمله فرد است یا اگر مشکل تنفسی دارد، دچار آسیب شده یا اگر تشنج دیگری فوراً بهدنبال اولی رخ داده است، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.در برخورد با فرد دچار تشنج باید از انجام چه اقداماتی پرهیز کرد؟
اگرچه کمککردن به بیمار مهم است، اما باید از انجام برخی اقدامات پرهیز کنید تا هم از ایمنی فردی که دچار حمله شده و هم افرادی که به او کمک میکنند، مطمئن شوید.دستهای بیمار را نگیرید
از مهار حرکات فرد خودداری کنید. اجازه دهید حمله بهطور طبیعی ادامه یابد.از قراردادن اشیا در دهان بیمار خودداری کنید
این یک تصور اشتباه اما رایج است که افراد فکر میکنند قراردادن اشیا در دهان فرد، از گازگرفتن زبانش جلوگیری میکند. در واقع، این کار میتواند باعث آسیب شود و سبب شکستن دندانها و یا مسدودشدن راههای هوایی گردد.روی شخص آب نریزید
ریختن آب روی فردی که دچار حمله شده کمکی نمیکند و ممکن است منجر به عوارض بیشتری شود.خودداری از ترس
اگرچه احساس نگرانی طبیعی است، ترس بیش از حد میتواند توانایی شما را برای حمایت موثر مختل کند. تا حد امکان آرام باشید.از نیروی اضافی استفاده ننمایید
از اعمال نیروی بیش از حد برای نگهداشتن فرد در جای خود خودداری کنید. اجازه دهید حرکات بدون مداخله غیرضروری رخ دهد.علت تشنج ناشی از تب چیست؟
حملات ناشی از تب که بهعنوان «تشنج تب» نیز شناخته میشود، نوع خاصی از حملات است که در کودکان رخ میدهد و با تب همراه است. این حملات عمدتاً با افزایش سریع دمای بدن، معمولاً به دلیل عفونت، ایجاد میشوند. عفونتهای رایجی که ممکن است منجر به این عارضه شوند عبارتند از عفونتهای تنفسی، عفونتهای گوش و بیماریهای ویروسی. این حملات معمولاً در کودکان بین سنین 6 ماه تا 5 سال و بهطور ناگهانی رخ میدهد. آنها معمولا کوتاه هستند و چند دقیقه طول میکشند. خطر حملات ناشی از تب، بهجای دمای مطلق، با افزایش سریع دما مرتبط است. این حملات معمولاً خوشخیم در نظر گرفته میشوند و آسیب عصبی طولانی مدت ایجاد نمیکنند.تشنج در خواب ممکن است؟
حملات میتوانند در طول خواب رخ دهند. به این نوع حملات «تشنجهای شبانه» گفته میشود. آنها انواع مختلفی دارند و شامل حملات کانونی، تشنجهای تونیک-کلونیک ژنرالیزه و انواع جزئی پیچیده هستند. برخی از افراد ممکن است حملاتی داشته باشند که توسط عوامل خاص مرتبط با خواب، مانند محرومیت از خواب، الگوهای خواب نامنظم، یا اختلالات خواب مانند آپنه خواب ایجاد میشود. این حملات میتوانند در هر مرحله از خواب رخ دهد؛ از جمله خواب «حرکت غیرسریع چشم» (NREM) و خواب «حرکت سریع چشم» (REM). نظارت بر الگوهای خواب از طریق ابزارهایی مانند EEG شبانه میتواند به شناسایی حملات کمک کند. از طرف دیگر، صرع شبانه بهشکل خاصی از صرع اطلاق میشود که در آن حملات عمدتاً یا منحصراً در طول خواب رخ میدهد. تشخیص این عارضه بدون استفاده از ابزارهای تشخیصی، ممکن است چالشبرانگیز باشد. افرادی که حملات شبانه را تجربه میکنند باید اقدامات ایمنی مانند استفاده از نردههای تخت و اجتناب از خوابیدن بر روی سطوح مرتفع را در نظر بگیرند.بعد از تشنج چه اتفاقی میافتد؟
حالت پستکتال (postictal state) به زمان پس از تشنج اشاره دارد. درک آنچه در این مرحله اتفاق میافتد برای ارائه حمایت مناسب و اطمینان از سلامت فردی که دچار حمله شده است، بسیار مهم است.تغییرات آگاهی
حالت پستکتال اغلب با تغییر در آگاهی همراه است. ممکن است فرد گیج، بیحوصله یا خوابآلود به نظر برسد. این مرحله میتواند از نظر مدتزمان متفاوت باشد و از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد.علائم فیزیکی
علائم فیزیکی در حالت پستکتال ممکن است شامل ضعف عضلانی، خستگی، سردرد و درد عضلات باشد. این علائم میتواند احساس خستگی جسمی و روحی را تشدید کند.تغییرات عاطفی
افراد ممکن است طیف وسیعی از احساسات را در حالت پستکتال تجربه کنند؛ از جمله احساس اضطراب، ناامیدی یا حتی سرخوشی. پاسخهای عاطفی میتواند بهطور گستردهای بین افراد متفاوت باشد.اختلال حافظه
اختلال حافظه در حالت پستیکتال شایع است. ممکن است فرد در به خاطر آوردن وقایع منتهی به حمله یا خود حمله مشکل داشته باشد.دوره نقاهت
مدت زمان وضعیت پستکتال متفاوت است و افراد ممکن است برای بهبودی کامل به زمان نیاز داشته باشند. استراحت، هیدراتاسیون و محیطی آرام میتواند به بهبودی کمک کند.نیاز به پشتیبانی
در طول وضعیت پستکتال، افراد ممکن است نیاز به حمایت داشته باشند. فراهمکردن یک محیط آرام و درک بیمار میتواند بهکاهش اضطراب و سردرگمی او کمک کند.چگونه میتوانم متوجه شوم که به تشنج مبتلا هستم؟
افراد مبتلا به تشنج یا صرع اغلب میتوانند تا حدودی مشکل خود را تشخیص دهند. میزان آگاهی فرد از بیماری متفاوت است و تا حد زیادی به نوع حملاتی که تجربه میکند و سطح هوشیاری او در طول و بعد از تشنج بستگی دارد.آگاهی در هنگام حملات
در برخی موارد، افراد در طول انواع خاصی از حملات، که بهعنوان تشنجهای کانونی آگاه یا ساده جزئی (focal aware or simple partial seizures) شناخته میشوند، هوشیار باشند. در این شرایط، فرد تشخیص میدهد که اتفاقی غیرعادی برایش رخ داده است.آگاهی پستیکال
پس از تشنج، افراد اغلب وارد حالت پستیکال میشوند که میتواند شامل گیجی، خستگی و اختلال حافظه باشد. در این دوره ممکن است متوجه شوند که بهتازگی دچار حمله شدهاند. با این حال، سطح آگاهی و توانایی یادآوری جزئیات میتواند متفاوت باشد.تشخیص هاله
برخی از افراد هالهها را تجربه میکنند. این هالهها میتوانند بهصورت تغییرات بصری، ادراکات حسی یا تغییرات عاطفی ظاهر شوند. تشخیص این هالهها قبل از شروع حملات، یک هشدار کوتاه به افراد میدهد. توجه به این نکته ضروری است که همه افراد مبتلا به صرع یا تشنج در طول این رویدادها هوشیار نیستند و برخی ممکن است اصلاً حمله را بهخاطر نداشته باشند. علاوه بر این، آگاهی از این عارضه میتواند تحت تأثیر عوامل مختلفی از جمله نوع حملات، سطح هوشیاری فرد در طول رویداد و وجود هالهها قرار گیرد. اگر فردی مشکوک به حمله یا علائم مشابه صرع است، لازم است که بهدنبال ارزیابی پزشکی باشد. ارزیابی کامل توسط یک متخصص مغز و اعصاب یا متخصص صرع میتواند منجر به تشخیص دقیق شود.آیا میتوان قبل از تشنج متوجه وقوع آن شد؟
برای برخی از افراد مبتلا به این عارضه، بروز علائم هشداردهنده یا «هاله قبل از تشنج» (auras) فرصت ارزشمندی را برای انجام اقدامات پیشگیرانه و افزایش ایمنی کلی فراهم میکند. اگرچه همه افراد این سیگنالهای پیشبینیکننده را تجربه نمیکنند، اما کسانی که این علائم را دارند، میتوانند از آن بهره ببرند و وضعیت خود را برای حملات تنظیم کنند. برخی از علائم یا هالهها بهشرح زیر هستند:اختلالات بینایی
اختلالات بینایی قبل از حملات، از جمله چشمکزدن چراغها، تاری دید، یا دیدن الگوهای غیرعادی، از علائم هشداردهنده رایج هستند. شناخت این نشانههای بصری میتواند اطلاعات ارزشمندی را در مورد حملات قریبالوقوع در اختیار افراد قرار دهد.تغییرات حسی
تغییر در ادراک حسی، مانند بوها یا طعمهای عجیب، ممکن است از جمله علائم هشداردهنده باشد. این هالههای حسی، بینشهایی را در مورد حمله آتی ارائه میدهند و امکان آمادهشدن را برای بیمار فراهم میکنند.تغییرات عاطفی یا شناختی
هالهها میتوانند بهصورت تغییرات احساسی یا شناختی از جمله احساس ترس، دژاوو یا سردرگمی ظاهر شوند. تشخیص این تغییرات در خلقوخو یا الگوهای فکری ممکن است نشانه یک حمله قریب الوقوع باشد.احساسات فیزیکی
احساسات فیزیکی مانند گزگز، بیحسی یا احساس سنگینی میتوانند به عنوان علائم هشداردهنده محسوب شوند. این احساسات ممکن است در قسمتهای خاصی از بدن رخ دهد و اطلاعات ارزشمندی در مورد محل یا نوع حمله قریب الوقوع ارائه دهد.تغییرات سیستم خودمختار
تغییرات اتونوم، از جمله تغییرات در ضربان قلب، تعریق، یا علائم گوارشی ممکن است قبل از حملات رخ دهد.آگاهی زمانی
برخی از افراد ممکن است قبل از وقوع حملات دچار تغییراتی در آگاهی در مورد زمان شوند. این تغییر در ادراک میتواند بهعنوان یک علامت هشداردهنده ارزشمند عمل کند.نوسانات خلقی
نوسانات خلقی، تغییرات ناگهانی در احساسات، یا احساسات شدید ممکن است در برخی افراد مقدم بر حملات باشد. درک این تغییرات عاطفی به افراد و مراقبان آنها کمک میکند تا حمله احتمالی را پیشبینی کرده و بهطور موثری به آن پاسخ دهند.هالههای حرکتی
در برخی موارد، هالهها ممکن است شامل حرکتهای پیچیده، مانند رفتارهای تکراری یا خودکارسازی (automatisms) باشد.سخن آخر
در این مقاله، مسائل مختلف مربوط به صرع و تشنج، از جمله انواع مختلف تشنج (کانونی، عمومی، ابسنس) و وضعیت پستیکال و تشخیص علائم هشداردهنده مانند هالهها را بررسی کردیم. بهطور کلی، توانمندسازی افراد برای تشخیص علائم، جستجوی به موقع تشخیص و همکاری با پزشک برای مدیریت موثر این عارضه بسیار مهم است. همچنین، توجه به این مطلب ضروری است که یک بار تشنج به معنای صرع نیست، بلکه اگر این حملات ادامه یابد و بدون محرک رخ دهد، پزشک متخصص احتمال صرع را تشخیص خواهد داد.- ۰ ۰
- ۰ نظر
توهم
یک اختلال روانپریشی می باشد و در واقع نداشتن تصوری صحیح از چیزی و هم چنین شنیدن صداهای غیر واقعی یا دیدن تصاویر غیر منطقی و واقعی که البته افراد مبتلا به توهم حتی خود را در حال تجربهی یک اتفاق هم درک میکنند. اما واقعیت این است که هیچکدام از اتفاقات روی نداده است و تمام اینها حاصل تخیلات فرد است. این مطلب جنبه آموزشی و اطلاع رسانی دارد، در صورت مشکل به دکتر روانشناس و دکتر روانپزشک مراجعه کنید.انواع توهم چیست؟
1- توهم ذهنی
توهمات ذهنی تصورات نادرستی که فرد از اطرافیان و محیط پیرامون دارد. –توهمات اروتومانیک: در این توهمات فرد خیال میکند کسی عاشق اوست و معمولا هم یک فرد مشهور منظور توهمات فرد است. -توهمات حسادت: احساس به وجود رقیب یا خیانت در رفتار همسر یا همکار میکند. -توهمات آسیب: در واقع متصور میگردد که کسی قصد جان و یا آسیب به وی را متصور میشود.2- توهم شنیداری
توهم شنیداری در کودکان معمولا با شنیدن صداهای غیر واقعی در سنین 3-6 سال رخ میدهد. توهمات اسکیزوفرنی جوانی است که چند سال زودتر بروز کرده است و نباید آن را با شیطنت یا خیال پردازی اشتباه گرفت.4- توهم بینایی
فرد مبتلا به توهم بینایی لکهی روی لباس را به شکل یک حیوان درنده میبیند یا چراغ چشمک زن و افرادی را میبیند که وجود خارجی ندارند. توهم بعد از سکتهی مغزی یکی از عوارض آزاردهنده است که در تمام افراد رخ نمیدهد ولی درصورت بروز با علائم بینایی همراه است و برای بیمار و اطرافیان آزار دهنده است.4- توهمات بویایی
در واقع فرد بوهای غیر قابل قبول و غیر منطقی را استشمام میکند و برای شخص خطرناک و تهدیدآور است.5- توهم چشایی
چشیدن طعم و مزههای غیر ممکن در مثلا غذای خود، مانند چشیدن طعم خون یا مدفوع در غذا.6- توهم لامسه
احساس داشتن حرکت موجودات مختلف بر روی پوست و بدن.دلایل توهم
شرایط زندگی دلایلی است که منجر به بروز توهم میشود. سبک زندگی ناسالم با مصرف مواد مخدر، مشروبات الکی یا استفاده از داروهای خاص فرد را در شرایط ناایمن قرار میدهد. و از اصول مهمی که در سلامت روان تاثیر دارد توجه به بهداشت روان و برقراری ارتباطهای سالم با اطرافیان و محیط پیرامون است.افسردگی پس از زایمان
علائم افسردگی بعد از زایمان مانند دیگر افسردگیها با کاهش اشتها، تغییر در خلق و خو و میل به گوشه گیری بروز میکند. افراد مبتلا به این عارضه در پرستاری از نوزاد یا خودشان دچار مشکل میشوند و البته امکان توأمان شدن توهم و افسردگی با هم جود دارد که سپس منجر بر روانپریشی مانند توهمات دیداری و شنوایی شود. در این مواقع فرد صداهای غیر معمول میشنود یا چیزهای غیر معمول میبیند و درصورتیکه مورد توجه قرار نگیرد منجر به آسیب به نوزاد یا خود فرد میشود.اضطراب توهمزا
فرد ممکن است درک مشکل و مواجهه با آن را نداشته باشد و دچار توهم میشود. پس بهترین راه یادگیری شیوههای مهار اضطراب و حفظ آرامش است. توهم ناشی از استفاده از دارو -داروهای توهم زا LSD و PCP -کلوزاپین و کلوزریل -هالوپریدول -سرووکل -ژئودون -کلروپرومازین خوراکی و تزریقی -فلوفنازین -اولانزاپین -تیوتیکسن -ریسپریدون -ریسپرداینتوهم و اعتیاد به مواد مخدر و الکل
با مصرف الکل و مواد مخدر فرد دچار برخی توهامات و نیز به وسیله چنین توهماتی فرد ممکن است دست به کارهای ناشایست و جبران ناپذیری بزد که هر گز نتوان جبران کرد و توهمی که به این علت ایجاد میشود بیشتر توهم بینایی است، اما ممکن است انواع دیگری از توهم تجربه شود. حشیش، گل، ماریجوانا فرد را دچار توهم میکنند.اختلالات خواب و توهم
اختلال خواب در واقع سبب میگردد تا فرد زمان بیدار شدن توانایی حرکت نداشته باشد و یا نیز در هنگام خواب کارهای غیر معقول انجام دهد. البته این اختلال با دارو قابل درمان است.توهم دمانس در پیری
دمانس اختلالی است که مغز در پردازش قوات شنوایی و بینایی قادر به تشخیص درست نیست و فرد تصور میکند که صدای همسر سابق و یا فرزندان کوچک خود در گذشته را دارد میشنود. بیشتر بخوانید:درمان خانگی برای استرس چیست؟توهم وسواس فکری
این اختلال اضطرابی همراه با رفتارها و افکار غیر قابل کنترل است. این افراد کارهایی مانند شستن دست و لباس، مرتب کردن لباس و یا موارد دیگر را به صورت پشت سرهم تکرار میکنند و نیز ممکن است دارای افکار آزار دهنده دائمی چنان باز بودن در و حمله و هجوم دزد را در ذهن داشته باشند.توهم در چه کسانی شایعتر است؟
اعضای خانواده ای که به این بیماری مبتلا هستند و در واقع کروموزومها در انتقال عامل توهم و هذیان از والدین به فرزندان نقش دارند. البته عامل محیط نیز بر توهم تاثیر گذار است. تغییر شرایط زندگی در مهاجرت، ابتلا به افسردگی به دلیل شکستهای عاطفی یا مالی میتواند سبب بروز توهم شود.تشخیص اختلالات توهم
از آنجا که بیماریهایی چنان توهم با روان و روح افراد در ارتباط است و چون این بیماری و اختلال چون بیماری جسمی نیست که علائمی داشته باشد که فرد به طور عادی توانایی تشخیص آن را داشته باشد و با مراجعه به پزشک و با بررسی رفتار وی و صحبت از توهمات پی به بیماری برده می شود و درمان مناسب انتخاب می گردد.درمان توهم
توهم از مشکلات و اختلات روانی است که میتوان آن را درمان کرد. راه درمان و مقابله با توهم با دارو و مشاورهی روانپزشکی است.درمان دارویی توهم
-فلوفنازین -هالوپریدول -آریپیپرازول -آریپیپرازول لاروکسیل -آسناپین -تیوتیکسن -لاکسپین -برکسپیپرازول -کاریپرازین -پالیپریدون -پالیپریدون پالمیتات -کوئیتاپین -تریلافون -زیپرازیدون -لاکسپین -پرفنازین -تیوردازینمشاوره با روانشناس برای درمان توهم
ممکن است برخی از مشکلات توهم از طریق روان درمان گری و نیز مشاوره با پزشک متخصص و روان شناس حل گردد و از آن جایی که شخصی که دچار توهم می گردد اضطراب بالایی دارد و در نتیجهی تشدید بیماری دچار توهم میگردد درصورتیکه شیوهی کنترل هیجان را بیاموزد یا ریشهی مشکلات را در جلسات رواندرمانی بیاید وضعیت بهتری خواهد داشت. البته علاوه بر فرد بیمار خانوادهی او نیز باید تحت مشاوره قرار بگیرند.عوارض اختلالات توهمزا
–در اثر توهم ممکن است آسیب جسمی به خود یا اطرافیان بزنند. -افراد مبتلا به توهم ممکن است در اثر توهم یا هذیان به افسردگی مبتلا شوند. -توهمات باعث میشود از اطرافیان فاصله بگیرند و روابط اجتماعی محدود شود. -خشونتی که در رفتار بیماران وجود دارد ممکن است در سطح اجتماع موجب ایجاد درگیری یا مشکلات قانونی شود.توانایی جلوگیری از توهم
با توجه به این مسئله که توانایی جلوگیری از توهم وجود ندارد و باید در صورت بروز بلافاصله اقدامات لازم انجام گردد تا از بروز مشکلات بیشتر جلوگیری گردد.زمان مراجعه به پزشک
در هنگام شنیدن و یا دیدن چیزی غیر معقول که دیگران توانایی دیدن آن را ندارند و نیز با بالا رفتن تعداد دفعات این حالات باید به پزشک مراجعه نمود.- ۰ ۰
- ۰ نظر
وسواس یک وضعیت روانی است که با افکار تکراری و ناخودآگاه همراه است و میتواند بهشدت زندگی روزمره فرد را تحت تأثیر قرار دهد. این وضعیت روانی که بسیاری از افراد با آن مواجه میشوند، میتواند بر ارتباطات اجتماعی، عملکرد شغلی فرد و کیفیت زندگی او تأثیر بگذارد. وسواس فکری، ایدهها یا تکانههای مداوم و اغلب مزاحم هستند. اکثر مردم میدانند که وسواسهایشان بیشازحد است؛ اما نمیتوانند آنها را کنترل کنند یا دستکم اینطور فکر میکنند که توانایی کنترل آنها را ندارند. این مطلب جنبه آموزشی و اطلاع رسانی دارد، در صورت مشکل به دکتر روانشناس و دکتر روانپزشک مراجعه کنید. از آنجایی که این اخلالها ناخواسته و آزاردهنده هستند، معمولاً باعث اضطراب میشوند. این مقاله در مورد وسواس، از جمله انواع، علل، روشهای مقابله و گزینههای درمانی بحث خواهیم کرد. با ما همره باشید.
وسواس چیست؟
وسواس یک وضعیت ذهنی است که با تکرار فکرهای ناخواسته و نگرانکننده همراه است که به افراد احساس استرس و ناامنی میدهد. OCD ممکن است در افراد بهصورت فکری یا عملی ظاهر شود. وسواس فکری افکار، تصاویر و تکانههایی هستند که بهصورت مرتب، خارج از کنترل و علیرغم میل باطنی در ذهن فرد تکرار میشوند. بهعنوان مثال حالتی را تصور کنید که فرد مدام فکر میکند دستانش آلوده است و برای رفع آلودگی، آنها را مدام میشوید. وسواس فکری، اصرار یا تصاویر ذهنی مکرر است که مزاحم و ناخواسته هستند. OCD فرد را بسیار مضطرب میکند و فرد برای تسکین این اضطراب، به اجبار کارهایی را انجام میدهد. اجبارها تشریفات یا رفتارهایی هستند که بهطور موقت ناراحتی فرد را در مورد یک حرکت یا فکر ناخواسته خنثی میکنند. افراد مبتلا به OCD ممکن است وسواس، اجبار یا هر دو را داشته باشند. اکثر مردم درجاتی از علائم وسواسی مانند افکار مزاحم را در مقطعی از زندگی خود تجربه میکنند. افکار مکرر و ناخواسته بهویژه در مواقع استرس رایج هستند. با این حال، اکثر افرادی که گاهبهگاه افکار مزاحم دارند، دچار OCD نمیشوند. افراد مبتلا با انجام یک عمل خاص، مانند شستن دستها، چک کردن (درها، قفلها، اجاقها و غیره)، شمردن یا پرسیدن سؤالات تکراری، به دنبال کاهش تنش درونی خود هستند. وسواسها معمولاً در کنار موضوعات خاص اضطرابآور، مانند ترس از آسیب، بیماری و بدشانسی و همچنین چیزهای نامناسب یا اشتباه قرار میگیرند. همه وسواسها میتوانند باعث ناراحتی عاطفی قابل توجهی شوند، عزتنفس شما را کاهش دهند و در توانایی شما برای عملکرد عادی در روابط، کار یا مدرسه اختلال ایجاد کنند.ریشه وسواس چیست؟
وسواسها معمولاً هیچ دلیل ریشهای واحدی ندارند و ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی هستند:- ژنتیک: طبق مطالعات، حدود ۴۵ تا ۶۵ درصد از علائم OCD را میتوان به عوامل ژنتیکی نسبت داد.
- تروما: تجربه تروما، مانند سوءاستفاده یا خیانت، یک عامل خطر مهم برای OCD است. علاوه بر این، بسیاری از افراد مبتلا به OCD دارای اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) هستند.
- تربیت والدین: والدینی که مضطرب هستند یا خودشان OCD دارند، حالات خود را تا حدی از طریق ژنتیک و تا حدی از طریق محیط خانه و رفتارهایشان به فرزندان خود منتقل کنند.
- استرس: مطالعات نشان میدهد که رویدادهای استرسزای زندگی، بهویژه در دوران کودکی، اغلب نقش مهمی در ایجاد OCD دارند.
- ناهنجاریهای مغزی: مطالعات تصویربرداری انجامشده بر روی افراد مبتلا به OCD، بیش فعالی را در مناطقی از مغز که در کنترل تکانه، تنظیم هیجانی و تصمیمگیری دخیل هستند، نشان داده است.
- سایر شرایط: تخمین زده میشود ۶۹ درصد از افراد مبتلا به OCD یک یا چند بیماری همراه (همزیستی) شامل شرایط سلامت روانی، مانند اختلال اضطراب فراگیر (GAD)، اختلال افسردگی اساسی (MDD) و اختلالات تیک مانند سندرم تورت (TS) دارند.
شدت وسواس
میزان گرایش فرد به افکار یا اعمال وسواسی متفاوت است. اگر شخص ساعات زیادی از زمان خود را به افکار یا اعمال وسواسی اختصاص دهد، به OCD فکری یا عملی شدید دچار است. بهعنوان مثال، اگر کسی بیش از ۲ ساعت برای حمام رفتن صرف کند، احتمالاً درگیر OCD شدید است. معیار شدت وسواس فکری، میزان اختلالی است که وسواس در زندگی روزمره افراد ایجاد کرده است.انواع وسواس
انواع OCD در حالت کلی به دو دسته بزرگ فکری و عملی تقسیم میشوند. برای آشنایی بیشتر و بهتر با انواع OCD، در ادامه با مثالهایی برای این نوع رفتارها آشنا خواهیم شد:OCDهای فکری شایع
در ادامه به برخی از وسواسهای فکری شایع پرداخته شده است:۱. وسواس آلودگی و وسواس نجس و پاکی
- مایعات بدن (مثل: ادرار و مدفوع): فرد در این حالت مدام نگران است که با مایعات بدن خود یا دیگران آلوده شود. این حالت به OCD آلودگی معروف است.
- میکروب/ بیماری (مثل: ایدز، سرطان و …): نگرانی مفرط از انتقال بیماریها یا ایدز از طریق تماس با اشیاء یا افراد.
۲. نگرانی درباره از دست دادن کنترل خود
- ترس از آسیب زدن به خود و دیگران: فرد در این حالت میترسد که به دلیل یک اقدام غیرقابل پیشبینی، به خود یا دیگران آسیب بزند.
- ترس از آمدن تصاویر وحشتناک و خشن به ذهن: نگرانی از اینکه افکار ترسناک یا خشن به ذهن آمده و امکان عمل به آنها را داشته باشند.
- ترس از توهین کردن و زدن حرفهای رکیک در جمع: فرد در این حالت مدام نگران است که در جمع توهین کند یا حرفهای نامناسب بزند.
- ترس از دزدیدن اشیاء: نگرانی از دست دادن کنترل بر اشیاء شخصی و ترس از دزدیده شدن آنها.
۳. نگرانی درباره آسیب زدن به دیگران
- ترس از مسئول بودن برای رخ دادن اتفاقات بد: نگرانی از اینکه فرد به دلیل اقدامات یا تصمیمات خود باعث وقوع اتفاقات ناخواسته شود.
- ترس از آسیب زدن به کسی بهدلیل بیاحتیاطی
۴. وسواسهای مرتبط با کمالگرایی
- OCD تقارن: فرد در این حالت درگیر وسواس ترتیب و تقارن شیءها در محیط خود است.
- ناتوانی در تصمیمگیری برای نگه داشتن اشیاء یا دور انداختن آنها
- ترس از گم کردن چیزهای مهم
۵. وسواس جنسی
- افکار یا تصاویر جنسی ممنوع: افراد ممکن است از افکار یا تصاویر جنسی خود نگران شوند و این موضوع بهعنوان OCD جنسی شناخته میشود.
- افکار یا تخیلات جنسی درباره دیگران
- افکار آزاردهنده در مورد رفتار خشونتآمیز جنسی با دیگران: نگرانی از اینکه به دیگران آسیب جنسی وارد کنند.
۶. وسواسهای مذهبی
- نگرانی در مورد زیر سؤال بردن خدا یا توهین به مقدسات
۷. وسواسهای دیگر
- نگرانی بیش از حد در مورد درست و غلط بودن امور اخلاقی: نگرانی از اینکه اقدامات و افکارشان با اصول اخلاقی درست مطابقت دارد یا خیر.
- افکار بدبینانه در مورد خوششانسی یا بدشانسی اعداد و رنگهای خاص
- OCD موفقیت: فرد در این حالت مدام خود را تحت فشار قرار میدهد تا حتماً موفق شود و با شکست، بهشدت ناامید میشود.
وسواسهای عملی شایع
این نوع اختلال به انجام عملیات خاص یا افکاری منجر میشود که افراد برای کاهش اضطراب خود دست به انجام آنها میزنند. در زیر، با انواع OCD عملی رایج آشنا میشوید:۱. وسواس شستشو
- شستن دستها بیشازحد معمول یا با روش خاص (مثلاً ۱۰ بار).
- طولانیکردن فعالیتهایی مانند دوش گرفتن، مسواک زدن یا دستشویی رفتن به دلیل قوانین خاصی که برای انجام آنها، از سوی خود فرد تعیین شده است.
۲. وسواس چک کردن
- چک کردن مداوم برای اطمینان از عدم وارد آمدن آسیب به دیگران یا عدم وقوع اتفاقات بد.
- چک کردن اینکه هیچ اشتباهی انجام نشده باشد.
۳. وسواس تکرار
- تکرار فعالیتهای روزمره.
- تکرار حرکات بدنی مثل ضربهزدن با انگشت یا چشمکزدن.
۴. وسواسهای عملی ذهنی
- مرور ذهنی وقایع بهمنظور جلوگیری از وقوع آسیب.
- دعاکردن برای جلوگیری از آسیب دیدن خود یا دیگران.
۵. وسواسهای عملی دیگر
- سؤال پرسیدن مداوم برای اطمینانگیری از دیگران.
- OCD نظم و ترتیب: فرد در این حالت بهصورت دائم در حال تمیز کردن و قرار دادن وسایل در جای مخصوص خود است. حرکت دادن جزئی و ناچیز وسایل و نامرتببودن، این افراد را بسیار ناراحت، مضطرب، عصبی و حتی پرخاشگر میکند.
تست وسواس فکری
تست وسواس فکری برای تشخیص OCD توسط متخصصان حوزه روانشناسی یا روانپزشکی اجرا میشود. این تستها معمولاً بهصورت مصاحبه، پرسشنامهها یا مشاهده رفتارها صورت میگیرند. در ادامه شما را با یک سری سؤالات نمونه وسواس فکری مورد استفاده در این اختلال، آشنا میکنیم: ۱. آیا شما افکار تکراری دارید که نمیتوانید از ذهن خود دور کنید؟ ۲. آیا افکار شما بهشدت ناخوشایند و اضطرابآور هستند؟ ۳. آیا احساس میکنید که باید بهصورت مکرر برخی از اعمال را انجام دهید تا از افکار ناخوشایند خود خلاص شوید؟ بیشتر بخوانید:درمان خانگی برای استرس چیست؟ ۴. آیا احساس میکنید که اگر اعمال خاصی را انجام ندهید، چیزی بدی اتفاق میافتد؟ ۵. آیا افکار شما بهشدت واقعگرا یا بیشازحد نگرانکننده هستند؟ ۶. آیا افکار شما بهصورت پیوسته و مداوم در ذهن شما حضور دارند و نمیتوانید از آنها دوری کنید؟ ۷. آیا احساس میکنید که اعمال خود را بهدلیل وسواس فکری انجام میدهید؟ ۸. آیا وسواس فکری بر کیفیت زندگی روزمره شما تأثیر گذاشته است؟ همچنین تستهای آنلاین بسیاری وجود دارند که درصد و سطح OCD شما را با انجام دادن آزمونها و پرسیدن سؤالاتی، اندازه میگیرند.درمان وسواس فکری
درمان OCD معمولاً شامل ترکیب مداخلات روانپزشکی و روانشناختی است. در زیر توضیحاتی در مورد رویکردهای مختلف درمان وسواس فکری آورده شده است:درمان وسواس عملی
ممکن است احساس کنید که وسواسها از کنترل شما خارج هستند؛ اما راههای زیادی برای مقابله با این حالات وجود دارد:- گروههای حمایتی: شرکت در گروههای حمایت از همتایان برای افراد مبتلا به OCD یا افکار مزاحم میتواند به شما کمک کند کمتر احساس تنهایی کنید. شرکت در گروههای حمایتی با افرادی که با مشکلات مشابه روبرو هستند، امکان تبادل تجربیات و پشتیبانی را فراهم میکند.
- پرهیز از مواد مخدر و الکل: بسیاری از افراد مبتلا به OCD دارای اختلال مصرف مواد (SUD) نیز هستند. اگر مبتلا به OCD هستید، بهتر است مصرف مواد مخدر و الکل را تا حد امکان محدود کنید.
- عادات خواب خوب را تمرین کنید: بیخوابی اغلب افکار مزاحم را تشدید میکند. برای بهبود کیفیت خواب، عادات خواب سالم مانند رفتن به رختخواب هر شب و خاموش کردن تلفن خود را یک ساعت قبل از خواب انجام دهید.
- بهطور منظم ورزش کنید: فعال ماندن به شما کمک میکند انرژی اضافی را بسوزانید و ذهن خود را از وسواسها رهایی دهید. تحقیقات نشان میدهد که ورزش منظم و حرفهای حتی میتواند شدت علائم OCD را کاهش دهد.
- از یک برنامه خودیاری استفاده کنید: از کتابهای کار و تمرینهای آنلاین گرفته تا برنامههای تلفن هوشمند، ابزارهای خودیاری زیادی وجود دارد که میتوانید از آنها برای نظارت بر الگوهای فکری وسواسی خود استفاده کنید.
- تمرکز حواس را تمرین کنید: ذهن آگاهی و تکنیکهای ذهن-بدن، مانند یوگا و مدیتیشن، میتوانند به شما در تمرکز و تسلط بیشتر بر حواس، کمک کنند.
- استرس را مدیریت کنید: استرس مزمن میتواند افکار را تحریک یا آنها را بدتر کند. اگر مستعد تفکر وسواسی هستید، مهم است که استرس خود را مدیریت کنید.
درمان قطعی وسواس
در ادامه با روشهای درمان قطعی این اختلال آشنا میشویم:درمان رفتاری-شناختی (CBT)
ابتدا فرد با کمک تخصصی تریترها و روانشناسان، وسواسها و افکار تکراری خود را شناسایی و توصیف میکند. سپس افراد آموزش میبینند چگونه با افکار تکراری برخورد کرده و از آنها دور شوند.درمان الکتروکنولوژیک
استفاده از تکنولوژیهای الکترونیکی مانند تحریک مغناطیسی تکراری (rTMS) بهعنوان یکی از روشهای جدید درمان OCD مطرح است.مشاوره روانپزشکی
جلسات مشاوره و پشتیبانی از روانپزشکان و روانشناسان میتواند به فرد کمک کند تا با چالشهای ذهنی خود بهتر کنار بیاید.دارو
مصرف داروهای ضدافسردگی یا ضداضطراب در برخی موارد میتواند به کنترل نشانههای OCD کمک کند. دستهای از داروهای شناختهشده بهعنوان مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) که معمولاً برای درمان افسردگی استفاده میشوند، میتوانند در درمان OCD نیز مؤثر باشند. دوز SSRI مورد استفاده برای درمان OCD اغلب بالاتر از دوز مورد استفاده برای درمان افسردگی است. طول درمان معمولاً شش تا دوازده هفته یا بیشتر طول میکشد تا نتایج کاملاً قابل مشاهده باشد. بیماران با علائم OCD خفیف تا متوسط بسته به ترجیح بیمار و تواناییهای شناختی و سطح بینش وی، معمولاً با CBT یا دارو درمان میشوند. بهترین درمان OCD ترکیبی از CBT و SSRI است، بهخصوص اگر علائم OCD شدید باشد.درمان جراحی مغز و اعصاب
برخی از مطالعات نشان میدهند که روش جراحی کپسولوتومیشکمیگاما، میتواند برای بیمارانی که به درمانهای معمولی پاسخ نمیدهند و آسیبدیدهاند، مؤثر باشد. این روش بهدلیل تهاجمیبودن، کمتر مورد استفاده قرار میگیرد. این روش با تحریک عمیق عصبی به کمک یک دستگاه کاشتهشده در مغز انجام میشود.سخن پایانی
در این مقاله سعی کردیم شما را با مفهوم وسواس و انواع آن آشنا کنیم. اگر هر یک علائم بالا را در رفتارها و افکار فرد مشاهده میکنید، بهتر است هرچه سریعتر وی را با روشهای ذکرشده، تحت درمان قرار دهید تا نتایج بهتری حاصل شود.- ۰ ۰
- ۰ نظر
آریتمی (Arrhythmia) یک اختلال در قلب است که بر سرعت یا ریتم ضربان قلب تأثیر میگذارد. اصولا زمانی اتفاق میافتد که تکانههای الکتریکی که ضربان قلب را هدایت و تنظیم میکنند، به درستی عمل نکنند. این مسئله باعث ضربان خیلی سریع (تاکی کاردی)، خیلی کند (برادی کاردی)، خیلی زود (انقباض زودرس) و بیش از حد نامنظم (فیبریلاسیون) قلب میشود. این مطلب جنبه آموزشی و اطلاع رسانی دارد، در صورت مشکل به دکتر قلب و عروق مراجعه کنید. تخمین زده شده است که 1.5 تا 5 درصد مردم جهان درگیر این اختلال هستند. اگرچه اغلب آریتمیها بیضرر هستند، اما برخی از آنها میتوانند نشاندهنده وجود یک مشکل قلبی و مشکلساز باشند. هنگامی که آریتمی قلبی در جریان خون اختلال ایجاد میکند، ممکن است عملکرد مغز، ریهها و سایر اندامهای حیاتی به خطر بیافتد. اگر چنین وضعیتی به موقع تشخیص داده و درمان نشود، احتمال بروز سکته مغزی یا ایست قلبی وجود دارد. درمان آریتمی قلبی ممکن است شامل دارودرمانی، کاشت دستگاههایی مانند ضربانساز قلب یا جراحی باشد. هدف از درمان، کنترل یا خلاص شدن از شر ضربان قلب سریع، آهسته یا نامنظم است. مطمئنا داشتن یک سبک زندگی سالم، میتواند به جلوگیری از آسیب قلبی که عامل بروز برخی از آریتمیها است کمک کند. در این مقاله به تعریف آریتمی قلبی و علل و علائم آن میپردازیم. همچنین درمانهای احتمالی و انواع مختلف آن را توضیح میدهیم.
ضربان طبیعی قلب چگونه است؟
از نظر پزشکان، یک قلب سالم باید ریتمی منظم داشته باشد. در واقع به صورت ضربانهای دوتایی «با-بام» با فاصلههای یکسان از یکدیگر، بکوبد. یکی از این ضربانها مربوط به منقبض شدن قلب برای انتقال خون به ریهها و تامین اکسیژن آن است و دیگری مربوط به انتقال خون اکسیژندار به اطراف بدن توسط قلب است. نبض نقطهای است که با وجود آن میتوان ضربان قلب را از طریق پوست احساس کرد. در گذشته برای اندازهگیری ضربان قلب از نبض مچ دست، کنار گردن، قسمت داخلی آرنج یا بالای مچ پا استفاده میشد. چراکه با شمارش تعداد نبض در هر دقیقه (bpm)، میتوان ضربان قلب بیمار را در هنگام استراحت محاسبه کرد. اما امروزه پزشکان از دستگاههای مانیتورینگ دیجیتالی برای محاسبه ضربان قلب استفاده میکنند. اصولا محدوده ضربان قلب در حالت استراحت، بین افراد مختلف متفاوت است. انجمن قلب آمریکا پیشنهاد میکند که این عدد در افراد سالم باید بین 60 تا 100 ضربان در دقیقه باشد. البته ضربان طبیعی قلب میتواند تغییر کند. معمولا با ورزش تندتر میشود یا در هنگام خواب کند میشود. همچنین ممکن است ضربان قلب ورزشکاران در حالت استراحت کمتر از 60 ضربه در دقیقه باشد، زیرا قلب آنها کارآمدتر عمل میکند. جالب است بدانید که دیس ریتمی (Dysrhythmia) نام دیگر آریتمی است. اگرچه یک تفاوت پزشکی جزئی بین این دو وجود دارد، اما هر دو اغلب به جای هم و برای اشاره به ضربان قلب نامنظم استفاده میشوند. در ادامه به انواع آریتمی قلبی اشاره خواهیم کرد.انواع آریتمی قلبی
تکانهها یا سیگنالهای الکتریکی، فعالیت عضله قلب را هماهنگ میکنند تا خون به داخل و خارج قلب پمپاژ شود. در قلبهایی که سالم هستند و به درستی میتپند، تکانههای الکتریکی مسیرهای دقیقی را دنبال میکنند. هرگونه وقفه در تکانهها یا مسیرهای آنها میتواند باعث بروز ضربان غیرطبیعی قلب و در نتیجه آریتمی قلبی شود. این مسئله میتواند از گره سینوسی، بطنها (حفرههای پایینی قلب) یا دهلیزها (حفرههای فوقانی قلب) منشا بگیرد. به همین دلیل، انواع آریتمی قلبی براساس سه عامل زیر طبقهبندی و نامگذاری میشوند:- تعداد ضربان
- ریتم و سرعت ضربان
- منشا آریتمی
- برادی کاردی که در آن ضربان قلب بسیار کند است.
- تاکی کاردی که در آن ضربان قلب خیلی سریع است.
- آریتمی بطنی که از بطنها شروع میشود.
- آریتمی فوق بطنی که از دهلیزها که در بالای بطنها قرار دارند، شروع میشود.
- ضربان قلب زودرس
- آریتمی سینوسی
برادی کاردی (Bradycardia)
در برادی کاردی ریتم قلب کندتر از حد معمول و زیر 60 ضربان در دقیقه است. معمولا زمانی اتفاق میافتد که مشکلی در گره سینوسی دهلیزی به عنوان ضربانساز طبیعی قلب وجود دارد. این وضعیت میتواند از بدو تولد وجود داشته باشد یا در نتیجه ابتلا به بیماری دیگری مانند بیماری قلبی مادرزادی، بلوک قلبی، سندرم سینوس بیمار یا آپنه خواب ایجاد شود. از سایر علل موثر در بروز برادی کاردی میتوان به ضربه شدید به قفسه سینه، استفاده از برخی داروها و هیپوترمی (سرمازدگی) اشاره کرد.تاکی کاردی (Tachycardia)
تاکی کاردی زمانی رخ میدهد که ضربان قلب شما به بیش از 100 ضربه در دقیقه برسد. این مسئله ممکن است باعث شود که بطنهای قلب نتوانند با مقدار لازم خون برای پمپاژ به سایر نقاط بدن پر شوند. در نتیجه بر نحوه پمپاژ خون توسط قلب تأثیر میگذارد. معمولا اگر تاکی کاردی فقط چند دقیقه طول بکشد، نگرانکننده نیست. شما زمانی باید نگران وضعیت خود شوید که افزایش ضربان قلب بیش از 30 دقیقه طول بکشد یا با درد قفسه سینه همراه باشد. در این حالت ممکن است به مراقبت فوری پزشکی نیاز داشته باشید.آریتمیهای بطنی (Ventricular arrhythmias)
آریتمیهای بطنی در بطنها یا همان اتاقهای پایینی قلب بروز میکنند و شامل موارد زیر هستند:- تاکی کاردی بطنی (VT)
- فیبریلاسیون بطنی (VF)
- ضربان زودرس بطنی (PVC) که به صورت ضربانهای اضافی در بطنها خود را نشان میدهد.
- تورسادس دی پوینت (Torsades de Point) که نوع غیر معمول اما خاص از تاکی کاردی بطنی است و میتواند تهدیدکننده زندگی باشد.
تاکی کاردی بطنی
اگرچه تاکی کاردی بطنی معمولا در افرادی رخ میدهد که به بیماریهای قلبی مانند بیماری عروق کرونر قلب مبتلا هستند یا سابقه حمله قلبی دارند. اما ممکن است در افرادی با قلب سالم نیز بروز کند. این نوع آریتمی قلبی میتواند باعث افزایش ضربان قلب تا 100 ضربه در دقیقه یا بیشتر شود. همچنین ممکن است منجر به بروز آریتمیهای بطنی جدیتر، مانند فیبریلاسیون بطنی شود.فیبریلاسیون بطنی
فیبریلاسیون بطنی در اثر تکانههای الکتریکی نامنظم، باعث ضربان قلب ناگهانی، سریع و آشفته میشود. گاهی به واسطه حمله قلبی ایجاد میشود و بطنهای قلب را به لرزه میاندازد. وقتی این نوع آریتمی قلبی را دارید، بطنهای شما نمیتوانند خون را به سایر نقاط بدن پمپاژ کنند و ضربان قلب به سرعت کاهش مییابد. این مسئله میتواند باعث ایست قلبی ناگهانی و حتی مرگ شود.آریتمیهای فوق بطنی یا آریتمی دهلیزی
آریتمی فوق بطنی که با عنوان آریتمی دهلیزی نیز شناخته میشود، از دهلیزها یا اتاقهای فوقانی قلب که در بالای بطنها قرار دارند، شروع میشود. تاکی کاردی فوق بطنی (SVT)، شامل اشکال مختلفی از آریتمی قلبی است که در بالای بطنها بروز میکند. معمولا با ضربان قلب سریعی که ممکن است به صورت ناگهانی شروع شود و سپس پایان یابد، شناسایی میشود. میتواند ضربان قلب را به بیش از 100 ضربه در دقیقه برساند. سایر انواع آریتمی فوق بطنی عبارتند از:- فیبریلاسیون دهلیزی (AF)
- فلوتر دهلیزی (AFl)
- تاکی کاردی برگشتی گره دهلیزی بطنی (AVNRT)
- تاکی کاردی بازگشتی دهلیزی بطنی (AVRT)
- تاکی کاردی حملهای فوق بطنی (PSVT)
- سندرم ولف پارکینسون وایت (Wolff-Parkinson-White syndrome)
فیبریلاسیون دهلیزی
در فیبریلاسیون دهلیزی، دهلیزها آنقدر سریع حرکت میکنند که قادر به انقباض کامل نیستند. در عوض میلرزند یا فیبریل میشوند. در این شرایط ضربان بطنی سریع است و ضربان قلب به 400 ضربه در دقیقه میرسد. مشخص شده است که خطر بروز این نوع آریتمی قلبی، پس از 65 سالگی و در صورت داشتن سایر شرایط پزشکی افزایش مییابد. در صورت عدم درمان میتواند منجر به بروز مشکلات جدیتری مانند سکته قلبی شود.فلوتر دهلیزی
در این نوع آریتمی قلبی، ضربان قلب ریتمیکتر و ثابتتر از فیبریلاسیون دهلیزی است. به همین دلیل، ممکن است علامت خاصی ایجاد نکند. اغلب در افراد مبتلا به بیماری قلبی رخ میدهد، همچنین میتواند در هفتههای اول پس از جراحی قلب ظاهر شود. در صورت عدم درمان، فلوتر دهلیزی ممکن است تهدیدکننده زندگی باشد.ضربان قلب زودرس
در صورت ابتلا به برخی از بیماریهای قلبی، ضربان قلب زودرس به عنوان یک آریتمی قلبی ممکن است بروز کند. در این شرایط، ریتم طبیعی قلب با یک ضربان خیلی زود قطع میشود. در نتیجه احساس میکنید که قلب شما یک ضربان را از دست داده است.آریتمی سینوسی
گره سینوسی با تولید تکانههای الکتریکی، به تنظیم ریتم ضربان قلب کمک میکند. آریتمی سینوسی در اثر تغییر در عملکرد این گره بروز میکند و اغلب در کودکان و بزرگسالان جوان و سالم دیده میشود. گاهی اوقات زمانی اتفاق میافتد که عصب واگ تحریک میشود. این عصب اطلاعات اعضای بدن را با مغز به اشتراک میگذارد. در نتیجه میتواند منجر به تغییر ضربان قلب در حالت استراحت شود. آریتمی سینوسی ممکن است نشاندهنده وجود یک بیماری زمینهای نیز باشد. بروز زخم در نزدیکی گره سینوسی ناشی از بیماری قلبی یا حمله قلبی ممکن است تکانههای الکتریکی را در حین حرکت قلب کند یا مسدود کند. این مسئله میتواند باعث آریتمی قلبی و سایر اختلالات قلبی عروقی شود.علائم آریتمی قلبی
آریتمی قلبی همیشه علائم قابل توجهی ایجاد نمیکند. با این حال، پزشک ممکن است در طی یک معاینه ساده آن را تشخیص دهد. البته وجود علائم، لزوما به معنای شدید بودن آریتمی نیست. برخی از افراد آریتمیهای تهدیدکننده زندگی بدون علامت دارند، در حالی که برخی دیگر با وجود علائم، ممکن است آریتمی قلبی شدید نداشته باشند. از علائم رایج آریتمی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:- تپش قلب
- ضربان قلب سریع
- ضربان قلب آهسته یا نامنظم
- درد یا سفتی قفسه سینه
- مشکل در تنفس
- نبض نامنظم
- ضعف
- سرگیجه یا سبکی سر
- غش کردن
- خستگی
- تعریق
- تپش قلب
- فشار خون پایین
علائم آریتمی قلبی در زنان
هورمونهای جنسی به تفاوت الکتروفیزیولوژی قلب در مردان و زنان کمک میکنند. این مسئله روی احتمال بروز انواع آریتمی قلبی در زنان و مردان موثر است. مطالعات نشان دادهاند که احتمال بروز تاکی کاردی، برادی کاردی و فیبریلاسیون دهلیزی در زنان بیشتر است. در ادامه به جزئیات علائم هرکدام خواهیم پرداخت.علائم تاکی کاردی
علائم تاکی کاردی عبارتند از:- تنگی نفس
- سرگیجه
- غش کردن یا بیهوش شدن
- تپش قلب
- درد قفسه سینه
- سبکی سر
- ضعف ناگهانی
علائم برادی کاردی
برادی کاردی میتواند علائم زیر را ایجاد کند:- آنژین صدری یا درد قفسه سینه
- مشکل در تمرکز
- گیجی
- مشکل در ورزش کردن و انجام فعالیت بدنی
- سرگیجه
- خستگی
- سبکی سر
- تپش قلب
- تنگی نفس
- غش کردن
- تعریق زیاد
علائم فیبریلاسیون دهلیزی
علائم فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است شامل موارد زیر باشد:- آنژین صدری یا درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- سرگیجه
- تپش قلب
- غش کردن
- ضعف و خستگی
علل آریتمی قلبی
آریتمی قلبی میتواند دلایل پزشکی، فیزیکی، عاطفی یا ژنتیکی داشته باشد. مشخص شده است که مصرف آنتی بیوتیکها و داروهای ضد فشارخون، ضد افسردگی، ضد آلرژی و سرماخوردگی ممکن است باعث ایجاد آریتمی در برخی از افراد شود. تغییر در جریان خون یا تغییرات فیزیکی در ساختار قلب نیز میتواند باعث آریتمی شود. سایر شرایط پزشکی موثر در بروز آن عبارتند از:- فشار خون بالا
- کم آبی بدن
- اختلالات تیروئید
- آپنه خواب
- دیابت
- عدم تعادل الکترولیت، مانند سطوح پایین کلسیم، پتاسیم یا منیزیم
- کم خونی
- ورزش شدید
- سرفه کردن مکرر
- احساسات عاطفی مانند خشم، استرس یا اضطراب
- نوشیدن الکل
- سیگار کشیدن
فاکتورهای خطر موثر در بروز آریتمی قلبی
داشتن برخی فاکتورها ممکن است شانس ابتلا به آریتمی را افزایش دهد. با این حال، همه افرادی که دارای این فاکتورها هستند، دچار ریتم نامنظم قلب نمیشوند. شرایطی که ممکن است خطر ابتلا به آریتمی را افزایش دهند شامل موارد زیر هستند:- وجود مشکلات قلبی در بدو تولد (نقایص مادرزادی قلبی)
- ابتلا به بیماری عروق کرونر
- ابتلا به بیماریهای دریچه قلب
- حمله قلبی یا ابتلا به نارسایی قلبی
- ابتلا به کاردیومیوپاتی (بیماری عضله قلب)
- ابتلا به اندوکاردیت (التهاب قلب)
- ابتلا به فشار خون بالا
- ابتلا به آپنه خواب
- ابتلا به بیماری مزمن ریه
- ابتلا به پرکاری یا کمکاری غده تیروئید
- ابتلا به بیماری کلیوی
- ابتلا به برخی از اختلالات خوردن که باعث عدم تعادل الکترولیت یا سوء تغذیه میشوند.
- تب بالا و مزمن
- دیابت
- سن بالا
- آلودگی هوا
- داشتن سابقه خانوادگی آریتمی قلبی
- مصرف زیاد کافئین
- مصرف الکل
- سیگار کشیدن
- مصرف مواد مخدر، به ویژه کوکائین یا آمفتامینها
عوارض آریتمی قلبی
انواع مختلف آریتمی، به ویژه زمانی که درمان نشود، ممکن است منجر به بروز عوارض تهدیدکننده زندگی مانند موارد زیر شوند.نارسایی قلبی
تاکی کاردی یا برادی کاردی طولانیمدت میتواند منجر به بروز نارسایی قلبی شود. در این شرایط، قلب نمیتواند خون کافی را به سایر اندامهای بدن پمپاژ کند. اگر آریتمی باعث بروز علائم نارسایی قلبی شود، دارودرمانی برای کنترل ضربان قلب، ممکن است به عملکرد بهتر قلب کمک کند.سکته مغزی
در فیبریلاسیون دهلیزی، قلب به طور موثر پمپاژ نمیکند. این مسئله میتواند باعث جمع شدن خون در حفرههای قلب و تشکیل لخته خون شود. اگر لخته خون از جای خود خارج شود، ممکن است به شریان مغزی برود و باعث انسداد شریان یا سکته مغزی شود. داروهای رقیقکننده خون میتوانند خطر سکته مغزی مرتبط با فیبریلاسیون دهلیزی و سایر آریتمیهای قلبی را کاهش دهند. از آنجایی که سکته مغزی ممکن است باعث آسیب مغزی شود، نیاز به درمان فوری و اضطراری دارد.حمله قلبی
حمله قلبی زمانی اتفاق میافتد که خونرسانی به بخشی از عضله قلب متوقف شود. مطمئنا بدون اکسیژن، سلولهای قلب شروع به مردن میکنند. حمله قلبی حتی میتواند منجر به ایست قلبی شود.ایست قلبی
در ایست قلبی، فعالیت الکتریکی قلب در عرض چند دقیقه متوقف میشود و قلب به طور ناگهانی از کار میافتد. در نتیجه خون نمیتواند به مغز و سایر اندامها جریان یابد و به دلیل کمبود اکسیژن، آسیبها شروع میشوند.زوال عقل
یک متاآنالیز در سال 2021 نشان داد که فیبریلاسیون دهلیزی احتمال ابتلا به زوال عقل و بیماری آلزایمر را افزایش میدهد و انجام جراحی ابلیشن قلب ممکن است به کاهش خطر بروز آن کمک کند.نحوه تشخیص آریتمی قلبی
اصولا پزشک متخصص قلب و عروق از انواع آزمایشات برای تشخیص آریتمی قلبی استفاده میکند. این آزمایشها به تعیین نوع آریتمی قلبی، اینکه چرا دچار ضربان قلب نامنظم شدهاید و بهترین روش درمان، کمک زیادی میکنند. در زمان ویزیت، پزشک ابتدا شما را معاینه میکند و در مورد سابقه پزشکی و علائم شما سوالاتی میپرسد. سپس به تشخیص خود، دستور انجام یک یا چند مورد از آزمایشهای زیر را میدهد:- آزمایش خون. معمولا پزشک آزمایش خون را برای بررسی سطوح موادی مانند منیزیم و کلسیم و هورمونهای تیروئید که ممکن است بر آریتمی قلبی تأثیر بگذارند، تجویز کند.
- الکتروکاردیوگرافی (ECG) یا نوار قلب. این تست سریع و ساده، فعالیت الکتریکی قلب را اندازهگیری میکند و میتواند نشان دهد که قلب با چه سرعتی میزند. برای انجام آن، حسگرها به قفسه سینه و گاهی اوقات به بازوها یا پاها متصل میشوند. سپس رایانه نتایج را به صورت یک نمودار نمایش میدهد و این نتایج روی کاغذ چاپ میشوند.
- اکوکاردیوگرافی. این آزمایش از امواج صوتی برای گرفتن عکس از قلب استفاده میکند. در نتیجه میتواند ساختار قلب و دریچههای قلب را نشان دهد. همچنین میتواند قدرت قلب را اندازهگیری کند و نشان دهد که خونرسانی در قلب به چه شکل است.
- تستهای تصویربرداری. پزشک شما ممکن است از سی تی اسکن یا ام آر آی قلب برای جستجو علائم فیزیکی مختلف که به آریتمی قلبی اشاره دارند، استفاده کند. در واقع، این تستها به پزشک اجازه میدهند که ساختار حفرههای قلب را نگاه کند، ببینند قلب چقدر خوب کار میکند، بافت اسکار را در عضله قلب پیدا کند و شریانها را بررسی کند.
- مطالعه خواب. این آزمایش میتواند نشان دهد که آیا آپنه خواب منشا آریتمی شماست یا خیر.
- هولتر مانیتورینگ. هولتر یک دستگاه نوار قلب قابل حمل است که معمولا روی بازو نصب میشود. میتوان به کمک آن، در حین فعالیتهای روزانه برای چند روز فعالیت قلب را ثبت کرد.
- به کارگیری دستگاه ثبت حمله. دستگاه ثبت حمله نیز یک دستگاه نوار قلب قابل حمل است که تا 30 روز یا تا زمانی که علائم آریتمی بروز میکنند، استفاده میشود. برای کار با آن فقط لازم است که در هنگام بروز علائم، یک دکمه را فشار دهید.
- به کارگیری مانیتور کاشتنی. اگر از نظر پزشک بیمار علائم نادر و خاصی دارد، ممکن است برای تشخیص یک حلقه ثبت حمله در زیر پوست قفسه سینه وی کاشته شود. این دستگاه به طور مداوم فعالیت الکتریکی قلب و ضربان قلب را ثبت میکند و میتواند آریتمیهای نادر را پیدا کند.
- تست استرس. برخی از آریتمیها با ورزش کردن تحریک یا بدتر میشوند. از این رو، در تست استرس پزشک سعی میکند فعالیت قلب بیمار را در حین دوچرخهسواری روی دوچرخه ثابت یا راه رفتن روی تردمیل بررسی کند. اگر بیمار قدرت آن را نداشته باشد که ورزش کند، داروهایی وجود دارند که میتوانند به روشی شبیه به ورزش، بر قلب تأثیر بگذارند.
- تست تیلت قلب. معمولا تست تیلت قلب زمانی انجام میشود که در اثر آریتمی قلبی غش کرده باشید. در این آزمایش ضربان قلب و فشار خون شما هنگامی که روی میز دراز کشیدهاید بررسی میشود. سپس میز کج میشود تا شما را در حالت ایستاده قرار دهد. پزشک نحوه واکنش قلب و سیستم عصبی شما به تغییر زاویه بدن را مشاهده میکند.
- نقشه برداری الکتریکی و مطالعه الکتروفیزیولوژی قلب. این آزمایش نشان میدهد که چگونه سیگنالهای الکتریکی در طول هر ضربان در قلب پخش میشوند. در نتیجه پزشک میتواند به کمک آن بفهمد که در کدام ناحیه از قلب سیگنالدهی معیوب رخ میدهد. اصولا برای تایید تاکی کاردی و در بیمارستان انجام میشود. در ابتدا یک یا چند لوله نازک و انعطافپذیر (کاتتر) از طریق یک رگ خونی، معمولا در کشاله ران، به مناطق مختلف قلب هدایت میشوند. سپس حسگرهای روی نوک لولهها فعالیت الکتریکی قلب را ثبت میکنند.
نحوه درمان آریتمی قلبی
نحوه درمان آریتمی قلبی به این مسئله بستگی دارد که قلب تا چه اندازه خیلی سریع یا خیلی کند میزند. برخی از آریتمیهای قلبی نیازی به درمان ندارند و فقط لازم است برای نظارت، معاینات منظم انجام شود. اصولا زمانی پزشک به سراغ دارودرمانی، انواع تراپی یا جراحی میرود که ضربان قلب نامنظم علائم قابل توجهی ایجاد کند یا شما را در معرض خطر مشکلات قلبی جدیتر مانند حمله قلبی یا سکته قرار دهد. در ادامه به جزئیات انواع روشهای درمانی آریتمی اشاره خواهیم کرد.درمان سریع آریتمی قلب
برای درمان سریع آریتمی مهم است که تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد و به نکات زیر توجه کنید:- ورزش کردن. حداقل 30 دقیقه در روز ورزش کنید. این کار نه تنها میتواند به حفظ وزن سالم و جلوگیری از چاقی کمک کند، بلکه شانس بروز بیماریهای قلبی را نیز کاهش میدهد.
- کاهش وزن و حفظ یک وزن متعادل. برای کاهش وزن میتوانید از انواع رژیم غذایی مانند فستینگ بهرهمند شوید و همزمان نیز فعالیت بدنی خود را افزایش دهید.
- کاهش مصرف کافئین. بهتر است با کاهش نوشیدن قهوه، چای و نوشانه، میزان کافئین دریافتی را محدود کنید. زیرا این ماده میتواند ضربان قلب شما را افزایش دهد.
- ترک سیگار و مواد مخدر. نیکوتین موجود در تنباکو میتواند ضربان قلب و فشار خون شما را افزایش دهد. با پزشک خود در مورد راهکارهایی برای ترک سیگار صحبت کنید.
- کاهش مصرف الکل. سعی کنید مصرف الکل را کاهش دهید یا آن را متوقف کنید، زیرا الکل میتواند فشار خون شما را افزایش دهد.
- حفظ یک رژیم غذایی سالم. از غذاهای مفید برای قلب مانند میوهها، سبزیجات و غلات کامل استفاده کنید و در عین حال مصرف نمک و چربیهای جامد را محدود کنید.
- مدیریت استرس. مدیریت استرس میتواند به کاهش احتمال آریتمی قلبی یا جلوگیری از وقوع آن کمک کند. یوگا، مدیتیشن، تمرینات تنفسی و طب سوزنی، تکنیکهای موثری برای کاهش استرس هستند.
- مدیریت فشار خون و سطح کلسترول. عادات غذایی خود را تغییر دهید و از داروهای تجویز شده برای کنترل سطح کلسترول و فشار خون استفاده کنید.
- دوش آب سرد یا شستشو صورت با آب سرد یا قرار دادن کیسه یخ روی صورت
- سرفه کردن
- عُق زدن
- اجابت مزاج
- حبس نفس و انقباض عضلههای شکم برای افزایش فشار درون شکمی و سینه
داروی آریتمی قلبی چیست؟
اصولا داروهای مورد استفاده برای درمان آریتمی قلبی، طبق نوع آریتمی و عوارض احتمالی آن تجویز میشوند. به عنوان مثال، به اکثر افراد مبتلا به تاکی کاردی دارو برای کنترل ضربان و ریتم قلب داده میشود. در حالی که اگر بیمار به فیبریلاسیون دهلیزی مبتلا باشد، ممکن است برای جلوگیری از لخته شدن خون، داروهای رقیقکننده خون تجویز شوند. بیشتر داروهای آریتمی قلبی به شکل قرص هستند، اما برخی ممکن است به صورت اسپری داخل بینی یا تزریق داخل وریدی برای استفاده در مواقع اضطراری ارائه شوند. انواع داروهای رایج آریتمی قلبی عبارتند از:- مسدودکنندههای کانال کلسیم. این طیف از داروها مانند آملودیپین و دیلتیازم، میتوانند به کاهش فشار خون و ضربان قلب شما کمک کنند. به تجویز پزشک میتوان از آنها در طولانیمدت استفاده کرد.
- مسدودکنندههای بتا یا بتا بلوکرها. مسدودکنندههای بتا ضربان قلب را برای درمان تاکی کاردی کاهش میدهند. از انواع بتا بلوکرها میتوان به آسبوتولول و متوپرولول اشاره کرد.
- داروهای ضد آریتمی. میتوانند تاکی کاردی و ضربان قلب زودرس را درمان کنند و شامل آمیودارون، پروپافنون و فلکائینید هستند. البته در برخی از بیماران ممکن است باعث بروز عارضه جانبی مشکلساز پروآریتمی شوند. این عارضه به طور بالقوه علائم آریتمی قلبی را بدتر میکند یا باعث ایجاد آریتمی جدید شود. پس از مصرف خودسرانه پرهیز کنید.
- داروهای ضد انعقاد یا داروهای رقیقکننده خون. داروهای ضد انعقاد به جلوگیری از لخته شدن خون که میتواند ناشی از فیبریلاسیون دهلیزی باشد، کمک میکنند. از رایجترین انواع آنها میتوان به وارفارین و ریواروکسابان اشاره کرد. مصرف خودسرانه و بیش از حد این داروها ممکن است باعث افزایش خونریزی یا حتی خونریزی داخلی باشد.
درمان قطعی آریتمی قلبی
اگر دارودرمانی یا روشهای دیگر کافی نباشند، برای درمان قطعی آریتمی پزشک ممکن است به سراغ دستگاههای قابل کاشت یا جراحی قلب برود. مواردی چون:- ابلیشن کاتتر یا ابلیشن قلب. در این روش، پزشک یک یا چند کاتتر (لوله ظریف و منعطف) را در رگهای خونی قلب قرار میدهد. حسگرهایی که در نوک کاتتر قرار دارند از انرژی گرما یا سرما استفاده میکنند تا زخمهای کوچکی در قلب شما ایجاد کنند. جای زخم یا اسکارهای ایجاد شده، سیگنالهای نامنظم قلب را مسدود و ضربان قلب طبیعی را بازیابی میکنند.
- کاشت دستگاه ضربان ساز قلب. اگر ضربان آهسته قلب دلیلی نداشته باشد که بتوان آن را برطرف کرد، ممکن است نیاز به کاشت ضربان ساز باشد. ضربان ساز دستگاه کوچکی است که در قفسه سینه قرار میگیرد تا به کنترل ضربان قلب کمک کند. پزشک پس از ایجاد یک برش کوچک در نزدیکی شانه، سیمهای کوچک دستگاه را از طریق رگها هدایت میکند و آنها را در قلب قرار میدهد. سیمها به یک ژنراتور کوچک با باتری متصل میشوند که در نزدیکی استخوان ترقوه کاشته میشود. اگر ژنراتور ریتم غیر طبیعی قلب را تشخیص دهد، میتواند یک پالس الکتریکی را از طریق سیم بفرستد تا به تنظیم آن کمک کند.
- کاشت دستگاه دفیبریلاتور قلبی. این دستگاه در زیر پوست و نزدیک استخوان ترقوه یا دندهها قرار میگیرد و به طور مداوم ریتم قلب را بررسی میکند. در صورتی که آریتمی یا ضربان قلب نامنظم را تشخیص دهد، شوکهایی با انرژی کم یا زیاد برای تنظیم مجدد ریتم قلب ارسال میکند. معمولا اگر بیمار در معرض خطر ضربان قلب سریع یا نامنظم در حفرههای پایین قلب باشد یا به تاکی کاردی بطنی یا فیبریلاسیون بطنی مبتلا شده باشد، به این دستگاه نیاز دارد. سایر دلایل پزشکی برای کاشت دفیبریلاتور قلبی شامل داشتن سابقه ایست قلبی ناگهانی یا شرایطی است که خطر ابتلا به آن را افزایش میدهد.
- جراحی ماز. در این روش، جراح برشهای کوچکی را در نیمه بالایی قلب ایجاد میکند تا الگویی از بافت اسکار ایجاد کند. از این الگو با عنوان الگوی ماز یاد میشود. از آنجایی که سیگنالهای قلب نمیتوانند از بافت اسکار عبور کنند. این روش میتواند سیگنالهای الکتریکی سرگردان قلب که باعث بروز ضربان قلب سریع میشوند را مسدود کند. جراحی ماز معمولا تنها در صورتی انجام میشود که بیمار با درمانهای دیگر بهتر نشود.
- جراحی بای پس عروق کرونر. اگر به بیماری شدید عروق کرونر همراه با آریتمی قلبی مبتلا شده باشید، ممکن است برای درمان قطعی، به جراحی بای پس عروق کرونر نیاز باشد. این جراحی میتواند مسیر جدیدی را برای خونرسانی در اطراف شریان کرونر مسدود شده یا تا حدی مسدود شده، ایجاد کند.
چه زمانی باید به پزشک متخصص قلب و عروق مراجعه کرد؟
اگر مدام تپش قلب دارید یا احساس میکنید قلب شما خیلی سریع یا کند میزند، در اولین فرصت از پزشک متخصص قلب و عروق وقت ملاقات بگیرید. به خصوص اگر با علائم زیر مواجه شدهاید:- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- غش کردن
پیشگیری از آریتمی
برخی از اقدامات سالم میتوانند به مدیریت و پیشگیری از آریتمی قلبی کمک کنند. این اقدامات شامل موارد زیر هستند:- پیروی از یک رژیم غذایی سالم و کاهش مصرف نمک، شکر و چربی
- ترک سیگار
- ورزش منظم
- حفظ شاخص توده بدنی (BMI) سالم
- کاهش استرس
- محدود کردن مصرف الکل
- حفظ فشار خون و سطح کلسترول سالم
- استرس و اضطراب
- سیگار کشیدن
- مصرف کافئین زیاد
- مصرف الکل
- مصرف داروهای خاص
- مصرف مواد مخدر
پاسخ به سوالات متداول
در این بخش میتوانید پاسخ تعدادی از ابهامات ذهنی خود در مورد آریتمی قلبی را بیابید.1. علت اصلی ابتلا به آریتمی قلبی چیست؟
علت اصلی بروز آن مشخص نیست. اما فاکتورهایی که خطر ابتلا به آن را افزایش میدهند شامل ابتلا به یک بیماری قلبی، تولد با ویژگیهای ساختاری غیرعادی در قلب و سن 65 سال به بالا هستند. البته فاکتورهای دیگری مانند ابتلا به دیابت و فشار خون بالا و مصرف برخی از داروها نیز موثر هستند.2. آیا آریتمی قلبی خطرناک است؟
اگرچه آریتمی همیشه یک اختلال جدی نیست، اما میتواند نشاندهنده وجود یک مشکل قلبی زمینهای یا خطر بالای سکته مغزی یا حمله قلبی باشد. به همین دلیل، هر فردی که علائم آریتمی دارد باید به دنبال مشاوره پزشکی باشد و از برنامه درمانی توصیه شده توسط پزشک خود پیروی کند. همچنین با مصرف یک رژیم غذایی سالم و متنوع، کاهش وزن و انجام فعالیت بدنی، تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کند.3. علائم هشداردهنده آریتمی شامل چه مواردی هستند؟
اصولا علائم و نشانهها به نوع آریتمی قلبی بستگی دارند. با این وجود، علائم هشداردهنده رایج شامل خستگی، ضعف، سرگیجه، غش کردن، تپش قلب، درد قفسه سینه، تنگی نفس و تعریق هستند. جالب است بدانید که برخی از افراد هیچ علامتی ندارند، اما معاینات معمول پزشک ضربان قلب غیر عادی و آریتمی را در آنها نشان میدهد.سخن آخر
بنابراین، آریتمی زمانی بروز میکند که قلب آنطور که باید نمیتپد. ضربان طبیعی قلب باید بین 60 تا 100 ضربه در دقیقه باشد. اگر ضربان قلب سریعتر، کندتر یا نامنظم باشد، پزشک این وضعیت را آریتمی تشخیص میدهد. همیشه نمیتوان از آریتمی قلبی پیشگیری کرد، اما انجام ورزش منظم، حفظ وزن سالم و درمان بیماریهای زمینهای مانند فشار خون بالا و دیابت میتواند کمککننده باشد. دلایل زیادی برای بروز آریتمی قلبی وجود دارد و گاهی این اختلال میتواند نشانه وجود یک بیماری جدیتر باشد. به همین دلیل، در صورت مشاهده علائم آریتمی، ضروری است که برای تشخیص و درمان با پزشک متخصص قلب و عروق مشورت کنید. طبق تجربه، آریتمیهای جدیتر ممکن است با دارو یا جراحی درمان شوند. خوشبختانه اکثر افراد مبتلا به آریتمی میتوانند یک زندگی عادی داشته باشند و طول عمر خوبی دارند.- ۰ ۰
- ۰ نظر
احتمالاً در مورد بازنویسی محتوا و روش های مختلف آن شنیده اید. البته در حال حاضر راه دیگری برای کار ندارید و در این مقاله بهترین ابزارهای بازنویسی را که می توانید استفاده کنید به شما معرفی می کنم. سپس برای ایجاد یک منحصر به فرد و کاربر پسند.
اول از همه، باید توجه داشت که ابزارهای زیادی برای تولید محتوا وجود دارد و اینکه کدام یک از آنها بهترین است، ارتباط مستقیمی با آنچه که ما می خواهیم انجام دهند، دارد.
به عنوان مثال، اگر می خواهید محتوای فارسی را بازنویسی کنید، ابزارهای بسیار کمی وجود دارد که من به شما ارائه دهم زیرا شما را دوست دارم.
مهم ترین نکته در این مقاله رایگان بودن تمامی ابزارها از جمله معرفی ابزار بازنویسی محتوا برای زبان فارسی است. خب بریم سراغ مقدمه:
مقاله خود را دوباره بنویسید
خوب، این یکی از بهترین ابزارهای بازنویسی مقاله در تمام زبان های جهان است. با استفاده از این ابزار می توانید مقالات را به زبان فارسی کاملا رایگان بازنویسی کنید و مشکلی نخواهید داشت. این ابزار توسط گروه مسنا سئو طراحی و ساخته شده است و در صورت مراجعه می توانید بهترین نتیجه را بگیرید.
QuillBot
می توان گفت بهترین ابزار برای بازنویسی محتوا همین است. این ابزار علاوه بر نسخه تحت وب، اپلیکیشنی را نیز در اختیار شما قرار می دهد که می توانید آن را بر روی کامپیوتر یا لپ تاپ خود نصب کنید. تنها کاری که باید انجام دهید این است که متن را کپی کرده و در جای خود پیست کنید و تمام! این ابزار تمام کارها را انجام می دهد.
نکته مهم دیگر در مورد این ابزار رایگان بودن مادام العمر است و شما می توانید از امکانات این ابزار کاملا رایگان استفاده کنید.
روتور شاخه
یکی دیگر از ابزارهای رایگان با امکانات عالی، این است که می توانید با این ابزار بازنویسی مقالات فارسی را بازنویسی کنید و از تمامی امکانات آن از جمله حذف و اصلاح موارد کپی شده به صورت رایگان استفاده کنید.
ترانسفورماتور 6
مانند Quillbot، هم نسخه وب و هم نرم افزار دسکتاپ دارد. این ابزار کاملا رایگان است و برای استفاده از آن نیازی به صرف هزینه ندارید و می توانید با خیال راحت از این ابزار استفاده کنید و محتوای عالی و منحصر به فردی ایجاد کنید.
اینها تنها چهار مورد از بهترین ابزارهای بازنویسی محتوا هستند. برای سایر روش ها و ابزارهای اضافی، مقاله بهترین ابزار بازنویسی محتوا Superseo را بررسی کنید.
- ۰ ۰
- ۰ نظر
دانشجویانی که در خارج از کشور تحصیل می کنند باید بیمه شوند تا در صورت بیماری یا آسیب از خدمات پزشکی مقرون به صرفه برخوردار شوند. بیمه دانشجویی در ترکیه موضوعی است که در این مقاله به آن خواهیم پرداخت و کسانی که قصد تحصیل در ترکیه را دارند شرایط اخذ بیمه دانشجویی در ترکیه را می دانند. آشنایی با شرکت های بیمه دانشجویی در ترکیه و خدمات آن ها، هزینه بیمه دانشجویی در ترکیه و نحوه خرید بیمه دانشجویی در ترکیه در زیر برای روشن شدن ذهن خوانندگان مورد بحث قرار گرفته است. در نهایت اگر قصد تحصیل در ترکیه را دارید و قصد دریافت بیمه دانشجویی در ترکیه را دارید، می توانید پس از تماس با یکی از دفاتر موسسه MEE و دریافت مشاوره تخصصی در مورد شرایط تحصیل در ترکیه از خدمات تخصصی ما بهره مند شوید.
استانداردهای بیمه دانشجویی ترکیه
بررسی شرایط بیمه دانشجویی در ترکیه یکی از مواردی است که قبل از اقدام برای بیمه دانشجویی در ترکیه و مهاجرت به ترکیه باید مورد توجه قرار گیرد زیرا بسته به نوع بیمه ای که فرد انتخاب می کند پوشش هزینه های درمانی و درمانی متفاوت بوده و وجود دارد. انواع مختلف بیمه دانشجویی در ترکیه شامل پوشش های پزشکی متفاوت برای هر فرد می باشد. به طور کلی بیمه دانشجویی در ترکیه شامل سه نوع مختلف می باشد که فرد می خواهد با شرکت مناسب برای بیمه اقدام کند و بنا به انتخاب خود از خدمات آن ها استفاده کند. نکته قابل توجه این است که پوشش ها و خدماتی که دانشجو ممکن است دریافت کند محدود به بیمارستان های خاصی است که با بیمه مربوطه قرارداد دارند. خوشبختانه ارائه خدمات درمانی و بیمه ای در ترکیه از کیفیت خوبی برخوردار است و بسیاری از بیمارستان ها و پزشکان حتی در شهرهای کوچک خدمات بهداشتی و درمانی را با هزینه های مناسب به افراد دارای بیمه دانشجویی در ترکیه ارائه می دهند.
خدمات بهداشتی ترکیه برای دانش آموزان
بیمه دانشجویی در ترکیه به ارائه خدمات بهداشتی و درمانی برای دانشجویان با قیمت مناسب گفته می شود که دانشجو در ترکیه پس از اخذ بیمه دانشجویی در ترکیه می تواند از آن بهره مند شود. همچنین در دانشگاه های ترکیه مراکز بهداشتی به نام MEDIKO وجود دارد که دانشجویان می توانند برای چک آپ و معاینات اولیه پزشکی به آنجا مراجعه کنند. به خاطر داشته باشید که سن، جنسیت و شرکت بیمه ای که با آن قرارداد دارید تعیین کننده هزینه بیمه دانشجویی در ترکیه و خدماتی است که استفاده می کنید. خدمات بهداشتی مرتبط با واکسن، دندانپزشکی، آزمایشگاه، جراحی، هزینه های بستری، تصویربرداری، رادیولوژی و هزینه های دارویی از جمله مواردی است که برای دانشجویان دارای بیمه دانشجویی ترکیه تحت پوشش قرار می گیرد
بیمه SGK Türkiye چیست؟
بیمه Sosyal Guvenlik Kuruma که به اختصار SGK نامیده می شود، خدمات بهداشتی و پزشکی رایگان را در بیمارستان های دولتی ترکیه به افرادی که بیش از یک سال در ترکیه زندگی کرده اند ارائه می دهد. علاوه بر بیمارستان های دولتی، افراد دارای بیمه SGK نیز می توانند از تخفیف ها و پرداخت ها برای دریافت خدمات بهداشتی و درمانی از بیمارستان ها، کلینیک ها و مراکز بهداشتی خصوصی استفاده کنند. بیمه دانشجویی در ترکیه در قالب بیمه SGK مستلزم پرداخت 1000 لیر در سال است که البته هر سال افزایش می یابد. همچنین نرخ SGK برای افراد مجرد تفاوتی با افراد متاهل ندارد و دارنده کارت بیمه می تواند از آن بهره مند شود.
کدام شرکت بیمه ترکیه برای دانشجویان بهتر است؟
دانشجویانی که مایل به دریافت بیمه دانشجویی در ترکیه هستند باید یک شرکت بیمه در ترکیه را انتخاب کرده و پس از پرداخت هزینه های مربوطه از خدمات آن استفاده کنند. با توجه به تنوع شرکت های بیمه در ترکیه، آشنایی با انواع بیمه های محبوب در ترکیه که بسیاری از دانشجویان و مهاجران از آن استفاده می کنند بسیار مفید است. بیمه SGK یا بیمه ملی ترکیه، بیمه سلامت AXA، بیمه سلامت آلیانز ترکیه و بیمه سلامت اکسی گوورتا محبوب ترین بیمه های درمانی هستند که دانشجویان برای دریافت خدمات بیمه دانشجویی در ترکیه از آنها استفاده می کنند.
تفاوت بین بیمه دانشجویی ترکیه و بیمه سلامت
دانشجویانی که متقاضی تحصیل در دانشگاه های ترکیه هستند و وارد این کشور می شوند می توانند در سه ماه اول اقامت خود از بیمه SGK بهره مند شوند و پس از آن باید برای بیمه مناسب اقدام کنند. دانشجویان دانشگاه های دولتی ترکیه می توانند تحت پوشش بیمه دانشگاه دولتی ویژه قرار گیرند که معمولاً ارزان تر است و یا می توانند برای بیمه SGK اقدام کنند. شرکت های بیمه خصوصی نیز با اخذ هزینه بین 300 تا 4000 لیره متقاضیان را تحت پوشش قرار می دهند. با توجه به تنوع انواع بیمه در ترکیه، مشاوره با فردی که در این زمینه دانش دارد می تواند بسیار مفید باشد تا متقاضی دچار سردرگمی نشود. تفاوت بین بیمه دانشجویی ترکیه و بیمه درمانی معمولا هزینه های کمتر است. به طور کلی بیمه ای که دانشجویان می توانند پوشش دهند با بیمه ای که برای سایر روش های زندگی در ترکیه مانند کار یا سرمایه گذاری در نظر گرفته شده است تفاوتی ندارد. و در این مرحله، چیزی است که باید از آن آگاه بود.
خدمات پزشکی برای دانشجویان ترک
در ترکیه دانشجویان با بیمه دانشجویی می توانند خدمات متنوعی را با هزینه کمتر و کمتر دریافت کنند. البته به خاطر داشته باشید که برخی از خدمات پزشکی و بهداشتی مانند جراحی زیبایی، درمان آلرژی و بیماری های پوستی، مراقبت های روانپزشکی و برخی داروهای تخصصی ممکن است تحت پوشش بیمه قرار نگیرند یا محدودیت های هزینه کمتری داشته باشند. بنابراین توصیه می شود در هنگام انتخاب بیمه درمانی ابتدا لیست خدمات مشمول و مبلغ پرداختی برای درمان را بررسی و تجزیه و تحلیل کنید تا انتخاب مناسبی داشته باشید. برای دریافت بیمه دانشجویی ترکیه با شرکت مهاجرتی ماهان تماس بگیرید.
مزایای بیمه دانشجویی ترکیه
داشتن بیمه دانشجویی در ترکیه این آرامش را به دانشجو می دهد که در صورت بیماری، حادثه و یا مواردی که نیاز به خدمات پزشکی و بهداشتی دارد می تواند با پرداخت حداقل هزینه ها اقدام کند. داشتن بیمه در همه کشورها الزامی است و در صورت بروز مشکل می توانید با پرداخت حداقل هزینه خدمات خوبی دریافت کنید. هزینه های معقول و کم تحت پوشش بیمه دانشجویی در ترکیه یکی از مزایای بیمه دانشجویی در ترکیه می باشد. خدمات گسترده ای که به افراد تحت پوشش بیمه دانشجویی در ترکیه ارائه می شود نیز از دیگر مزایای بیمه دانشجویی ترکیه می باشد.
معایب بیمه دانشجویی ترکیه
قبلاً توضیح داده شد که بسته به نوع بیمه ای که شخص دریافت می کند و تحت پوشش قرار می دهد، ممکن است فرصت های خاصی برای کاهش هزینه های درمانی و بهداشتی شامل بیمارستان ها و مراکز عمومی یا محدود شود. عموماً افرادی که حداقل هزینه بیمه دانشجویی در ترکیه را پرداخت می کنند ممکن است مجبور باشند برای برخی از خدمات پزشکی هزینه بیشتری بپردازند و یا اگر به بیمارستان ها و کلینیک های خصوصی مراجعه می کنند ممکن است نتوانند از خدمات درمانی تحت پوشش بیمه بهره مند شوند. . این مشکل باید یکی از معایب بیمه دانشجویی در ترکیه باشد، توصیه می شود هر فردی با توجه به نوع خدماتی که می خواهد دریافت کند یا بیماری هایی دارد که نیاز به خرید داروهای خاص دارد، بیمه مناسب را انتخاب کنند.
هزینه بیمه دانشجویی در ترکیه
هزینه بیمه دانشجویی در ترکیه بسته به نوع بیمه متفاوت است در جدول زیر هزینه برخی از بیمه های محبوب در ترکیه را مشاهده می کنید. توجه داشته باشید که دلیل تفاوت در هزینه انواع بیمه بستگی به نوع خدمات پزشکی و محدوده شامل آن دارد، بنابراین در صورتی که هزینه بالایی برای پوشش بیمه دانشجویی در ترکیه پرداخت می کنید، خیالتان راحت باشد. این بیمه طیف وسیع تری از خدمات درمانی و بهداشتی را پوشش می دهد و در برخی موارد به غیر از بهره مندی از خدمات بیمارستان های دولتی این امکان را به فرد می دهد که از طریق بیمارستان ها و مراکز درمانی خصوصی با هزینه کمتری از داروها و هزینه های درمانی استفاده کند.
نحوه خرید بیمه درمانی دانشجویی ترکیه
برای درخواست بیمه دانشجویی در ترکیه می توانید حداکثر تا 3 ماه پس از پذیرش در دانشگاه های ترکیه اقدام کنید و پس از پرداخت هزینه های مربوطه تحت پوشش بیمه قرار خواهید گرفت. با توجه به انواع بیمه در ترکیه، اگر با شرکت های بیمه در ترکیه آشنایی ندارید و تفاوت هزینه ها و خدمات ارائه شده توسط شرکت های بیمه را نمی دانید، علاوه بر برنامه ریزی مناسب، توصیه می کنیم از یک تیم حرفه ای کمک بگیرید. . ما به شما کمک می کنیم تا در دانشگاه مورد نظر خود ثبت نام کنید، در بیمه دانشجویی در ترکیه ثبت نام کنید و سایر خدمات لازم را ارائه دهید. تیم حرفه ای applicationMie خدمات ویژه ای مانند پذیرش رایگان یا تقریبا رایگان از دانشگاه های ترکیه، ویزای دانشجویی و بیمه دانشجویی در ترکیه را در اختیار متقاضیان قرار می دهد.
نکات مهم بیمه دانشجویی ترکیه
یکی از نکات مهمی که برای بیمه دانشجویی ترکیه باید در نظر بگیرید این است که بیمه دانشجویی در ترکیه معمولا 20 درصد هزینه های درمانی و هزینه های مربوط به تامین دارو را پوشش می دهد و اگر دانشجوی واجد شرایط در صورت داشتن بیمه می توانید پرداخت کنید. پوشش هزینه های پزشکی و مراقبت های بهداشتی تا 80٪ تخفیف. هزینه های بیمه معمولا به صورت ماهانه یا سالانه پرداخت می شود و برای دریافت بیمه دانشجویی در ترکیه باید اقامت دانشجویی در این کشور و مدارکی مانند کارت دانشجویی و پاسپورت معتبر داشته باشید همچنین هزینه های بیمه معمولا هر سال تغییر و افزایش می یابد و باید هزینه تمدید بیمه دانشجویی در ترکیه را با توجه به بیمه ای که تحت پوشش آن قرار می گیرد در نظر گرفت.
- ۰ ۰
- ۰ نظر
- ۰ ۰
- ۰ نظر
هر قطعه موسیقی با توجه به عواملی مانند دوره، نحوه نواختن، نوع سازهای مورد استفاده در اجرا و ویژگی های جغرافیایی آن در سبکی گنجانده می شود. موسیقی سبک راک نیز طرفداران خود را دارد.
ژانر راک از راک اند رول می آید و در دهه 1950 در آمریکا سرچشمه می گیرد. قاره آمریکا جایی است که سبک راک بیشترین محبوبیت را دارد. دانلود آهنگ خارجی
این سبک از موسیقی در دهه 1950 با نام «راک اند رول» شکل گرفت و در دهه بعد به اروپا و ایالات متحده گسترش یافت. نام کوتاه شده راک راک اند رول است و از فعل انگلیسی to rock به معنی تکان دادن می آید. با موزیک باران همراه باشید.
نحوه تشخیص راک از سایر موسیقی ها
تشخیص سبک موسیقی راک به دلیل تنوع زیاد و اشتراکات آن با سبک های دیگر دشوار است. اما یکی از ویژگی های متمایز آن، ملودی ریتم مرکزی 4/4 است که به شدت بر ریتم های قوی تأکید دارد.
سازهای مورد استفاده در ژانر راک
ساز اصلی مورد استفاده در این سبک گیتار الکتریک به همراه گیتار و درام است. به طور کلی، یکی از راه های تشخیص این سبک، صدای گیتار الکتریک است.
سبک های موسیقی راک
راک اند رول
پاپ راک
سنگ نرم،
گرانج،
آلترناتیو راک،
سنگ سخت،
پانک راک،
بریت پاپ
او درگذشت
بیشتر
تفاوت بین موسیقی پاپ و راک چیست؟
دلایل زیادی برای تفاوت سبک های مختلف موسیقی از جمله موسیقی پاپ و راک وجود دارد، اما باید توجه داشت که این موسیقی ها کمی با یکدیگر متفاوت بوده و بسیار شبیه به یکدیگر هستند و در صورت داشتن افراد. اگر در مورد سبک هایی مانند موسیقی پاپ و راک اطلاعاتی ندارید، ممکن است گیج کننده باشد. با این حال، تفاوت هایی بین این دو سبک موسیقی وجود دارد:
1- تفاوت شعر و موسیقی:
یکی از تفاوت های موسیقی پاپ و راک مربوط به اشعار و آهنگ های این دو نوع موسیقی است. اشعار و آهنگ های موسیقی راک خشن و سرکشی هستند. در سبک موسیقی راک، اشعار به اندازه سبک موسیقی پاپ احساسی هستند، اما رگه هایی از حوزه های دیگر، عمدتاً سیاسی و اجتماعی، که موتور محرکه حرکت های فرهنگی و سیاسی بوده اند را نیز در آنها نشان می دهد. مانند هیپی ها و راک هایی بود که در دهه 60 در سانفرانسیسکو، ایالات متحده آمریکا متولد شدند.
در حالی که شعر و موسیقی پاپ آرام و پرطرفدار است و موسیقی کلاسیک شبیه آن است.
2- تفاوت آلات موسیقی پاپ و راک
در حالی که سبک موسیقی راک و پاپ از نظر شعر و موسیقی متفاوت است، بدون شک یکی خشن و دیگری آرام است. بنابراین آلات موسیقی این دو سبک با یکدیگر تفاوت دارند. برخلاف پاپ، سبک راک از آلات موسیقی تیز و صداهای باس بلند استفاده می کند. بنابراین، موسیقی اغلب با توجه به جنبه های فنی آن، مانند سازهایی که برای اجرای آن استفاده می شود، طبقه بندی می شود.
3- تفاوت انواع گفتار
ملودی های سبک پاپ و راک متفاوت هستند. چون نمی توانیم اشعار اعتراض آمیز و خشن را روی یک ملودی سبک و آسان اجرا کنیم. این ابیات نیاز به ملودی سخت دارند. سبک موسیقی راک با ملودی آوازی و آوازی همراه با هارمونی هایی است که توسط گیتار الکتریک، گیتار باس و درام پشتیبانی می شود، اغلب با تاکید بر ریتم های قوی.
4- تفاوت در محتوا
محتوای موسیقی راک نشان دهنده اعتراض و خشونت است، اما محتوای موسیقی پاپ سرشار از شادی، شادی و جنبه آرامش بخش است. چون می دانیم که همه در یک سطح نیستند، اما اگر قرار است قطعه ای به نام پاپ بسازیم که آن را پاپ بگذاریم، باید یک نوع شادی باشد یا اگر غم انگیز باشد. باید از جامعه و از دل مردم حذف شود، بنابراین اگر متن این قطعه در قالب موسیقی به گوش مردم برسد باعث خوشحالی آنها می شود و یا اگر غمگین هستند مایه لذت است. امید و دلگرمی.
- ۰ ۰
- ۰ نظر
شهر اصلی مشهد دومین شهر بزرگ ایران است. این شهر با توجه به وجود حرم مطهر امام رضا (ع) و قدمت دیرینه اش همه ساله پذیرای مسافران زیادی از داخل و خارج از کشور است. رصد دیدنی های مشهد لذتی وصف ناپذیر است و می توانید معنای کشف ما را درک کنید. در زیر به مکان های دیدنی مشهد در شب اشاره می کنیم. توصیه می کنیم قبل از شروع تور شبانه مشهد از پته بلیط مشهد را تهیه کنید.
بهترین جاذبه های گردشگری مشهد را بشناسید
البته هیچ جایی نیست که بتوانید چیزی باشکوهتر از حرم مطهر امام هشتم شیعیان در مشهد را ببینید. اما مشهد به جز زیارت جاهای دیگری هم برای دیدن دارد و برای شما زیارت خوبی می کند. با گردشی تاپ همراه باشید.
کیل حضرت امام رضا
مکان مقدس امام هشتم شیعیان بدون شک بزرگترین جاذبه گردشگری و زیارتی مشهد، کاخ ملکوتی حضرت سامان الحجج است. جالب است بدانید کاخ سلطنتی خراسان به عنوان یکی از بزرگترین اماکن زیارتی جهان شناخته می شود. دیدن گنبد طلا در شب بسیار معنوی است.
غار موگان
این غار در 35 کیلومتری جنوب شهر مشهد و در کوه خلج واقع شده است. برای رسیدن به این غار باید از جاده ای پر پیچ و خم عبور کنید. این غار تاریخ زیادی دارد. توصیه می شود هنگام بازدید از این غار بسیار مراقب باشید زیرا مسیرهای پر پیچ و خم وجود دارد و ممکن است گم شوید.
بازار را رشد دهید
معروف ترین بازار مشهد واقع در ضلع شرقی میدان بیت المقدس معرفی شده است. در این بازار انواع قالیچه، مهر و تسبیح به فروش می رسد. همزمان در این بازار لباس، اسباب بازی، انگشتر و عتیقه فروشی نیز به فروش می رسد.
پارک وکیل آباد
پارک وکیل آباد یکی از مکان های باشکوه و زیبای شهر مشهد است که طبیعتی بسیار زیبا و هزاران رنگ دارد. به خصوص در فصل پاییز ساکنان مشهد این پارک را برای تفریح شبانه انتخاب می کنند. در این پارک جاذبه هایی وجود دارد که عبارتند از:
حاج حسین ملک چاتو (تو پری پاک لا)
سینمای پنج بعدی
اسباب بازی ها
خواهد شد
موزه حیات وحش
تنیس روی میز برای بازی فوتبال در گلخانه
موج آب خشکی
هیچکس تا به حال نام مشهد، سرزمین موج های آبی را نشنیده است! این منطقه تفریحی عظیم پانزده کیلومتر با معبد مقدس فاصله دارد و دو پارک مجزا برای اقامت خانواده ها در کنار هم دارد. به شما توصیه می کنیم در مسیر سفر به مشهد از این مکان دیدن کنید.
ویژگی های کشور امواج آبی
یک استخر بالغ
حمام سنتی
جوهر ترکی
یک سوراخ
سقوط آزاد
سرسره گردباد
جت ویو اسلاید (طولانی ترین سرسره ایران)
جکوزی سرد و گرم
رودخانه ای خروشان
شاندی
شاندیز منطقه ای کوهستانی با آب و هوای خوب در مشهد است. به دلیل طبیعت زیبا و آب و هوای نسبتا خنک در تابستان، فضایی منحصر به فرد دارد. غذاهای بی نظیر و رستوران های مشهد با مجتمع تجاری مجللش اینجاست.
پارک کوه سنگای
بدون شک پارک کوه سنگی یکی از بهترین جاهای دیدنی مشهد است. غروب آفتاب در پارک کوهسنگی خاطرات فراموش نشدنی را برای شما به ارمغان می آورد. بر فراز این کوه منظره بسیار زیبایی وجود دارد که در شب از دیدن آن شگفت زده خواهید شد.
بام مشهد (خورشید پارک)
یکی از بهترین مکان های مشهد برای گردهمایی دوستانه و خانوادگی، بام مشهد یا پارک خورشید است. از بام مشهد منظره زیبایی از شهر مشهد دیده می شود. پارک خورشید دارای امکاناتی مانند والیبال ساحلی، آلاچیق های زیبا، مسیر دوچرخه سواری، فوتبال ساحلی و کافه های فوق العاده است.
جاده مشهد
منطقه معروف ترگابه مشهد مکانی عالی برای گذراندن وقت در هوای خنک تابستان است و رستوران های این منطقه نیز طعم بی نظیری از غذاهای سنتی را تولید می کنند. توصیه می کنیم به همراه خانواده از این مکان دیدن کنید و اوقات خوشی را سپری کنید.
روستای زشک مشهد
این روستا در بیست کیلومتری مشهد قرار دارد. فواره ها و باغ های زیبا جلوه خاصی به این مکان بخشیده است. قهوه خانه و رستوران برای رفاه شما دارد. اگر می خواهید برای یادآوری گذشته به یک مکان سنتی و مفرح بروید، این مکان بهترین گزینه برای شما خواهد بود.
پارک پلکان بابا کوهی (حلقه هفت تیر)
پارک پلکان بابا کوه که در بین مشهدی ها به پارک هفت تیر و کوه های آب و برق معروف است، بر فراز کوهی مرتفع در قلب شهر قرار دارد. علاوه بر این، دارای قسمت های زیادی برای نشستن و نورپردازی برای راحتی بازدیدکنندگان است. بالای این پارک منظره زیبایی از شهر وجود دارد که به خصوص در شب بسیار خاص و باشکوه به نظر می رسد.
چالیدره مشهد
این مکان تفریحی در سی کیلومتری غرب مشهد قرار دارد. آب و هوای بکر و برکه ای دارد که زیبایی آن را صد برابر کرده است. امکانات تفریحی مانند کارتینگ، سافاری و خط زین نیز در این مکان تعبیه شده است.
- ۰ ۰
- ۰ نظر